當糖尿病遇到了腹瀉，怎樣調理比較好？

文丨葯療君，編丨吳鵬藥師

王先生被診斷為糖尿病已經有8年了，半年多以前開始出現腹瀉的問題。開始的時候王先生以為是吃壞了東西，或者肚子著涼引起的。可是一段時間後發現腹瀉的問題越來越頑固了，半夜上廁所的次數也越來越多。儘管沒有其他嚴重的不適癥狀，這種頑固的腹瀉還是讓王先生擔憂不已。

王先生去醫院諮詢了醫生才知道，糖尿病患者發生腹瀉是個比較常見的問題，約75%的糖尿病患者或多或少地會遇到腹瀉的困擾。腹瀉只是胃腸道疾病的一種常見癥狀，導致腹瀉的原因有些是與糖尿病有關，有著則與其他胃腸道疾病有關。因此糖尿病患者遇到腹瀉的問題，最好先去醫院查明原因，以免耽誤了治療的最佳時機。

糖尿病患者因腹瀉去醫院就診，最好先弄清楚以下問題，以便醫生能夠做出正確的診斷和治療方案：

1、腹瀉發生有多長時間了，每天需要上多少次廁所，晚上多還是白天多等；

2、患者正在服用哪些降糖葯，除了降糖葯還在服用了哪些藥物；

3、大便是否帶有粘液或者出血情況；

4、是否有其他胃腸道癥狀，如食欲不振、腹脹腹痛、噁心嘔吐等。

因糖尿病原因導致的腹瀉，常見的情況有兩種。一是服用的降糖葯導致的腹瀉，但這種腹瀉一般會隨著用藥時間的延長，逐漸得到緩解。另一種則是發生了自主神經的病變，這是糖尿病併發症發生的一種表現。

解決與降糖葯相關的腹瀉問題，患者不妨等待一段時間。如果腹瀉癥狀遷延了2-3個月還沒有緩解，可以與醫生商量調換降糖葯的品種；如果是自主神經病變引起的腹瀉，首先需要做的就是控制好血糖，必要的情況下需要用到胰島素。與此同時可以服用一些改善自主神經功能的藥物，如維生素B1等。

無論哪種原因導致的腹瀉，我們都應該遵照醫生的建議治療，切勿擅自用藥。無論哪種原因導致的腹瀉，患者首先需要注意補充水分和電解質，以免出現脫水的問題。在飲食上應該注意少吃油膩的食物和產氣的食物，如油炸食品和豆類等；同時還要注意減少食用添加了糖醇、乳製品等容易導致胃腸道不耐受的食物，咖啡、酒精以及碳酸飲料等飲品也要少喝。

糖尿病患者大都比其他人群更容易發生胃腸道細菌感染的問題，這也是導致這些患者腹瀉的原因之一。因此糖尿病患者平時應該注意飲食衛生、飲用凈化過的水、飯前便後更應該注意用肥皂或者洗手液洗手等。

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