高血壓患者如何保障一次「高效而有價值」的就診
如果新發現血壓升高，或原有高血壓病控制不佳需要調葯，我們首先會去門診就診。如何保障一次「高效」而「有價值」的就診呢？「聰明的」患者會提前做一些功課：
1.血壓記錄
如果血壓高不是十分危急，就診前，最好先在家監測數日血壓，在不影響工作及生活的前提下，勤加測量（最高包括早中晚血壓），並做好記錄（日期、時間、血壓數值，當時是否有癥狀）。由於人的血壓每日間均有波動，或者隨著工作、生活、心情在某段時間內存在變化。因此，僅一次血壓數據絕對不能反映血壓的整體真實情況，更加不能貿然地以此作為調葯的依據！對血壓數據掌握的越多，才能越充分的了解患者血壓的真實情況，才知道血壓是「偶爾一次高，或只在特殊情況下才高（祛除誘因，暫不加降壓藥）」，還是「整體都高（需要加降壓藥）」。因此，自我血壓監測對於治療起到了至關重要的作用，而這種作用無法被醫生在診室給患者測的一次血壓取代。
「聰明」的患者：帶上就診前一段時間內的自測血壓記錄，醫生會根據已有數據有的放矢的進行調葯。
「令醫生頭痛」的患者：沒有任何自我監測數據，只拿著某體檢報告的一次血壓，或說：「大夫你現在給我測一個不就知道了」。資料數據太少，醫生此時下治療太過貿然，只能囑患者回家監測一段時間血壓再看，浪費一次就診經歷。
2.目前用藥方案
如果已開始用藥的患者需要調葯，一定要帶上當前用藥的方案：「藥物化學名，每片劑量，每日幾次，每次幾片」。如果記不住藥名，可以帶上藥盒、處方或藥物說明書。醫生只有在了解目前用藥的情況下，才談得上在這一基礎上對藥物進行加減。否則有可能新制定的方案作用不及原有方案，或者增加的新葯與原來藥物之間產生衝突，造成一次無效的就診。
「聰明」的患者：帶上當前用藥方案，具體到用法用量。醫生在當前基礎上加減。
「令醫生頭痛」的患者：「我不知道現在吃什麼葯，都是我媳婦往藥盒里放什麼我吃什麼」；「我吃的是方盒的，一盒7片的，白的，圓片的」；「我吃的葯叫膠囊（叫緩釋片）」；「我吃的葯叫硝苯地平緩釋片，但具體您問是10mg還是20mg的我不知道」……醫生只能重開新方案，但因為不知之前方案，新的方案有可能作用強度還不及原方案，起不到加強降壓效果的作用，一次無效的就診。
以上是一些高血壓患者就診前的小細節，希望患者就醫前準備充分，每次都能實現一次高效有價值的就診。
本輯內容轉載自「北醫人民心臟康復」
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