醫美面部填充煥童顏

原標題：醫美面部填充煥童顏

【前記】

「水土濕氣凝而為露，秋屬金，金色白，白者露之色，而氣始寒也」。

白露是典型的秋天節氣，一候鴻雁來，二候玄鳥歸，三候群鳥養羞。鴻雁與燕子等候鳥南飛避寒，百鳥開始貯存乾果糧食以備過冬。

白露的三候都與鳥有關，春分之際北飛的玄鳥、燕子此時回來了，而眾多的鳥感受到天地肅殺之氣，儲藏食物以備過冬。細心的人們還發現，各類鳥兒在此時也開始養護增生它們的羽毛來禦寒。南朝詩人鮑照說：「玄武藏木陰，丹鳥還養羞。勞農澤既周，役車時亦休。」

白露的三候如果不能出現，就意味著人間有事。古人相信，如果鴻雁不飛南方，就說明遠方之人有背叛；如果燕子不南歸，就說明家族會離散；如果群鳥不積蓄過冬糧食，就說明下臣驕橫傲慢。

時過境遷，我們今天很難說古人的這些總結是經驗還是推理，是迷信還是防衛過當。但在萬物萬象之間建立起有意義的「鏈接」，也是今天互聯網時代人們的重要生存方式。

【關鍵詞：白露三候；面部凹陷；玻尿酸注射填充；自體脂肪移植填充】

白露對國人來說是詩意的。兩千多年前的《詩經》云：「蒹葭蒼蒼，白露為霜。所謂伊人，在水一方。」

白露不僅美了秋天，也迷了詩人的眼——

陶淵明說：「道狹草木長，夕露沾我衣」；白居易說：「露似珍珠月似弓」；蘇東坡說：「白露橫江，水光接天」。

一、玉露生涼 面部容量缺失

白露至，天氣漸轉涼，有心人會在清晨時分發現地面和葉子上有許多玲瓏剔透的露珠，它們在陽光下爍爍發光，煞是可愛。而這一切來自於夜晚的恩賜，這也是「白露」名字的由來。

然時光流轉給現代女性帶來的絕不是恩賜，更多的反而是無情的洗禮。

1、面部凹陷 人老十歲

年輕的臉型如同新鮮的蘋果一般飽滿圓潤，呈現出的是散發著活力的青春狀態；而年老的臉型則乾癟凹陷，就像是水分盡失、乾癟、布滿皺褶、放久了的蘋果。

越來越多的專家通過研究發現，衰老的主因不是鬆弛而是凹陷。隨著年齡增加、新陳代謝緩慢，膠原蛋白不斷流失造成面部假性老態提早出現：面部脂肪減少、軟組織退化和蘋果肌扁塌，原本豐盈飽滿的面部逐漸下垂，脂肪集中到了面中下部，面中上部於是出現了明顯凹陷。這些凹陷使我們的面相或凄苦或刻薄或兇悍，且看上去要比同齡人老十歲。

面部凹陷最主要原因是人體的自然衰老。歲月流逝，皮膚含水量下降，真皮層變薄，皮下筋膜層鬆弛，脂肪容量減少移位，肌肉萎縮鬆弛，骨骼的萎縮等，加上重力的作用，淚溝、眼窩、太陽穴、顴骨下和額頭等部位逐漸形成外觀上的凹陷。

2、飽滿童顏 顏值擔當

天庭飽滿，地閣方圓是國人自古以來就有的審美。很多童顏美女除了擁有標準的五官外，飽滿圓潤的面龐，功不可沒。

童顏美人特質：

①額頭：額頭一扁平，絕對會讓你側顏「丑而不自知」！而且還會直接影響著眉眼部位的美觀度。相反，飽滿的額頭將會讓眉部更加有型，讓眼部更加深邃迷人！

額頭太小或呈扁平、甚至凹陷狀，會給別人一種無精神的感覺，

②太陽穴：太陽穴凹陷在視覺上給人一種顴骨很高的錯覺，導致面中部看起來很寬，增加了面部線條硬朗感，這就會給人留下嚴肅、冷漠的印象。如果太陽穴飽滿，面部輪廓會更柔和，整個人的氣質也會溫柔平和許多！

③蘋果肌：蘋果肌塌陷最要人命了，會讓人看起來老十歲不止！蘋果肌的塌陷要麼是天生的，要麼就是隨著年齡增長而下垂的！擁有飽滿的蘋果肌會給人以少女感，青春活力無限噢！

④面頰凹陷：多見於臉較瘦的人，皮下脂肪少及頰脂肪墊少，表現為常說的「嘬腮」。這是一種老態的外形。

二、面部凹陷填充減齡又增福

面部是否飽滿，對於女性的顏值和年齡感都有很大的影響。

飽滿自然的太陽穴和額頭、圓潤挺拔的蘋果肌、高貴幹練的下頜緣線，及柔和流暢的面部曲線，臉部每一寸都是富貴的象徵。

而面部凹陷消瘦則給人營養不良的感覺，顴骨會顯得比較高，面部線條不流暢，一副嚴肅大媽既視感。

面部凹陷最突出表現在額部、顳部、面頰等部位。要解決面部凹陷問題，使衰老容貌重煥青春，最有效的方法無疑是將流失的膠原蛋白和脂肪組織填補回來，使整個面部恢復飽滿、圓潤的年輕化狀態。

1、玻尿酸面部填充

玻尿酸是最常見的注射填充劑，在皮膚的真皮層中扮演了基質的重要角色，它負責儲存水分、增加皮膚容積，能保持皮膚的水潤。

作用機制：

玻尿酸填充劑可將水分吸引到注射部位，從而起到補充皮膚容積、填充皺紋的作用。當玻尿酸填充劑注射至有衰老表現的皮膚部位時，水分就會被吸引至此，結合到填充劑的水分子就能讓褶皺的皮膚恢復飽滿。

進行玻尿酸面部填充後，皮膚會顯得晶瑩剔透亮麗滋潤，改善面部凹陷和美膚一舉兩得。而玻尿酸材料在經歷皮膚的多次新陳代謝之後，在體內會慢慢分解消失，不會留下有害物質，材料是非常安全。

玻尿酸面部填充正成為一個越來越流行的年輕化選擇，但其併發症和效果一樣令人印象深刻。部分求美者對藥物的反映比較敏感，注射填充後可能就會出現發紅、腫脹、疼痛、搔癢、淤血等暫時性反應，注射部位持續疼痛硬結、血管栓塞、感染及皮膚斑痕創傷等偶發併發症。

因此，為最大限度地提高注射的安全性，醫生需要通過不同面部危險區域的解剖，綜合考慮每一區域內血管的深度和位置，施術時才能因地制宜地使用注射技術，防止損傷血管和誤入血管。

禁忌症：

①凝血功能異常；

②嚴重過敏反應病史；

③活動性皮膚病、炎症、感染及相關疾病的部位或鄰近部位。

術後護理：

①注射後即刻，醫生會均勻按摩、雕塑或壓迫止血，求美者切勿自行按壓；局部冷敷10-20分鐘，預防淤青、腫脹。

②注射後6小時內避免沾水、洗臉等，24小時內全臉不用化妝品或污染注射部位，注射72小時內切勿在注射部位及其周邊外用藥物以及其它刺激性物品。

③注射後48小時內應盡量保持注射部位靜止，避免面部肌肉頻繁活動如大笑、哭泣等，確保填充劑均勻分布。

④注射後2周內盡量避免飲酒，及食用辛辣刺激性食物。

2、自體脂肪填充面部塑形

脂肪是我們人體儲存數量多、分布範圍廣的自體組織，100多年前就有醫生使用自體脂肪修復外傷後的身體缺陷。經過多年的研究發展，脂肪移植技術逐漸成熟，目前已被越來越多地應用於臨床。

自體脂肪面部填充，通過在人體脂肪比較密集部位如腰、腹、大腿等部位，輕柔抽吸多餘脂肪，經高標準流程獲得高質量脂肪活細胞，採用精細聯合化注射技術回注到凹陷的面部，增加面部容積和調整面部飽滿度，令面部更勻稱、協調，有立體感，同步改善膚質，提亮膚色，重返青春臉龐。

技術要點：

脂肪組織呈顆粒狀廣泛存在於皮膚的皮下組織中，很容易在負壓狀態下被吸出，因此自體顆粒脂肪取材容易，且因自身取材，不存在排異反應，完全可以同組織相融。但自體脂肪移植存在著一定的吸收率，提高移植脂肪的存活率是手術成功的關鍵。

當然，脂肪細胞的存活率也會因人而異。「貧瘠的土地上難以長出肥沃的糧食」，除了醫生的技術和提純的工藝外，脂肪細胞質量則因人因供脂部位而異，顆粒大小、密度、粘度和鮮活度等都需要剛剛好，而過胖的人或因脂肪細胞油脂過多雜質過多，過瘦的人則會因脂肪細胞純度不高造成存活率低。

另外，每個部位脂肪填充的量是不同的，需根據注射填充部位和基礎情況來判斷脂肪的填充量。考慮到一般吸收率可從20-75%這點，醫生會在預期效果基礎上超量注射10-20%。

遵循「少量多次」的原則能避免矯枉過正，並且注射的自體脂肪顆粒只有儘快建立新的血運系統，才能真正存活下來，而一次性注射過多的脂肪會導致注射中央的脂肪得不到充裕的血液供應，從而形成硬結、鈣化、囊腫、液化等不良反應，影響成活率和手術效果。

恢復時間：

一般面部自體脂肪填充後有5-7天的腫脹期，此期間面部的脂肪呈腫脹和硬的狀態，脂肪變軟需10天左右。3周到1個月面部恢復自然，之後30天到80天左右為吸收期，3個月後基本定型。

注意事項：

①患高血壓和糖尿病的求美者，應在初診時詳實告知病情，以便醫生確認手術方案。

②術前2周內勿服用含阿司匹林的藥物，以免血小板凝固的功能降低。

③術前確定身體健康，無傳染性疾病或其他身體炎症。

④女性避開生理期和妊娠期。

⑤術後24小時內避免接觸注射區域，以形狀固定；3-5天內不可自行對脂肪移植部位和創口部位進行按摩。

⑥術後1周內保持取脂部位和脂肪移植部位清潔乾燥。

⑦術後2周內禁食海鮮、辛辣、牛羊肉、煙酒等刺激性食物。

⑧術後無須卧床休息，可適度鍛煉活動，利於消腫恢復。

【結語】

年輕的最大特徵是飽滿，而面部容積缺失卻是抗衰老中最容易忽視的環節。面部填充作為醫美界的美容「聖品」，臉型修飾、五官精雕、駐顏除皺無所不能。

但求美者在接受面部填充手術前一定要先了解玻尿酸和脂肪填充的不同適應症，面診時與主治醫師進行充分溝通，共同制定個性化的童顏臉塑形方案，並對術後效果及可能發生的情況作好充足的思想準備。

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