腹痛難忍，生命垂危，原因竟出在了這種石頭上

如果來了一個病人，主訴是劇烈腹痛，你首先考慮什麼？大部分人第一反應就是胃腸系統出了問題，要不是胃炎，要不就是潰瘍，其實膽結石在日常生活中的發病概率也很高，前幾天，我在急診就接診了這樣一位患者。

患者是老年男性，75歲，入院的時候一般情況很不好，劇烈腹痛，體溫38.3攝氏度，心率120次/分，伴有右上腹部的明顯壓痛。不敢耽擱片刻，我給患者緊急行了心電圖檢查，沒有明顯的異常，接著就開立了血液化驗、腹部B超。

彩超結果回報顯示，膽囊明顯增大，能看到膽囊頸部有明顯的結石嵌頓，周圍有滲出，血液化驗提示膽紅素值明顯升高，同時伴有澱粉酶的升高，這很明顯的急性膽囊炎的表現，考慮患者癥狀較重，且有發生休克的風險，緊急於外科行結石取出術治療，之後患者的病情得以控制，轉危為安。

其實在臨床上，相較於潰瘍或者胃炎的患者，膽結石的患者存在的健康隱患更大，處理起來也更為麻煩。我們的膽囊就像是一個網兜，相信很多人在體檢的時候發現膽囊里有結石，在正常情況下，如果結石沒有發生嵌頓，醫生一般不建議主動處理，就讓它們老老實實呆在膽囊里就好。

但這確實是存在安全隱患，一旦發生了嵌頓，就會造成非常劇烈的疼痛，如果嵌頓的程度較高，膽囊里的膽汁又不能很好的排出，就有可能反流入靜脈，進而出現黃疸，嚴重的時候會形成急性化膿性膽管炎，這是個非常要命的疾病，我在病房裡就遇到過，一個年輕的病人因為急性化膿性膽管炎治療無效去世的。

什麼樣的人群好髮結石呢？主要有以下3種，長期素食，在短時間內快速的減肥，以及大量食用高膽固醇的食物等，這三類人群一定要重點關注自己的膽囊健康。

對於靜止性膽囊結石，一般情況下，我們是不作處理的，但是一旦發生了嵌頓，膽結石几乎不可能像腎結石一樣自己排出來，大部分情況下還是需要手術干預。

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