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腦血管病康復治療分五期,腦血管病的康復步驟

腦血管病是一種常見病、多發病,該病發病急、致殘率高,倖存者中多留有不同程度的意識、感覺障礙、癱瘓、失語等後遺症。因此康復鍛煉很大程度上決定著腦血管病患者最終預後,腦血管病康復治療分為卧床期、坐位期、離床期、步行期和恢復期。

腦血管病康復治療分五期,腦血管病的康復步驟

1.卧床期:腦血管病應在卧床期(急性期)開始進行康復,以防止患者卧床靜止不動而引起「費用綜合征」及「繼發併發症」。發病後卧床期為1—3天,卧床期康復的主要內容是體位變換、體位維持及被動關節活動訓練,忌做頸部屈曲及伸展。做側卧位時最好頸、軀幹同時側翻,並且用手支持其頭部,另外要注意癱瘓肢體切勿過度伸展。在做肩關節被動活動時以不引起肩關節疼痛為原則,防止肩關節脫位及損傷。

2.坐位期:坐位期為發病後3—7天。坐位期康復要逐步起步,分為30°、45°、60°、80°四個角度做起,每一個階段訓練若能維持30分鐘以上,就向下一階段訓練。在80°—90°坐位能維持30分鐘以上,可開始進入輪椅坐位訓練。

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3.離床期:一旦患者坐位耐久能達到30分鐘以上,就可進入離床期。離床期為發病後18—30天。其內容為基礎訓練、動作訓練、日常生活能力訓練。這個階段的目的是為步行訓練打基礎,要求達到能站立患肢負重,獨立站立30分鐘以上,能做中心移動。

4.步行期:步行期為發病後8—12天。其內容包括原地步行跨步訓練、平行棒內步行訓練、輔助下步行訓練、拐杖步行、步行應用動作訓練及獨立走訓練。

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5.恢復期:恢復期為發病後18—30天。其內容包括上下樓訓練、斜坡行走訓練、肌力強化訓練、日常生活能力訓練、言語訓練及耐久訓練。

綜上所述,腦血管病康復的目的在於預防合併症,減少殘疾,爭取較好地向社會轉歸。因此,在腦血管以外急性期搶救治療的同時就應及早進行科學化的康復治療。

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