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急性痛風發作一般需要幾天?這些方法可助您度過難關

最近有不少風友在後台提問:痛風一般要痛幾天?

從痛風發生髮展的自然病程來看,我們可以把它分為急性期、間歇期、慢性期及痛風性腎病期。根據這些患者的提問,估計他們的痛風病程大多是在急性期,還沒有進入慢性期痛風的階段。

急性痛風性關節炎是尿酸鹽在關節及其周圍組織,以結晶形式沉積引起的急性炎症反應。其典型的臨床表現是急性發作的、劇烈的關節紅、腫、熱、痛,且痛如刀割。

急性痛風性關節炎的發作多具自限性,這種疼痛持續-時間一周左右,無葯自愈。如果痛風進入慢性期,關節炎的發作會越來越頻繁,間歇期越來越短,疼痛逐漸加劇,甚至在發作之後不能完全緩解。

痛風發作時,患者可參考以下措施緩解關節疼痛:

痛風急性發作時,關節的炎症反應會逐級放大,一般在24到48小時內就會達到最高峰。因此止痛治療最好在起病之後的24小時之內開始,治療開始越早,越有利於炎症反應的中止,有利於病情的及早改善。

1、常用藥物

常用的比如芬必得、雙氯酚酸鈉、這些我們稱為非甾體類消炎藥,有對關節的消炎消腫止痛的作用,其他的比如說二甲基碸、蝦青素類消炎藥也可以使用。注意,如果有腎功能不全就要避免使用芬必得、雙氯酚酸鈉等止痛消炎藥了。

另外,患者尿的PH值是低的,這種情況下我們要用一些偏鹼的藥物,比如碳酸氫鈉、枸櫞酸鉀之類,有利於尿酸外排。

還可以用一些外用止痛藥,主要是控制他的急性炎症,當急性炎症過去後,再逐漸從小量到大量抑制尿酸的藥物。

2、 抬高患肢,不建議實施冷敷

痛風發作時患者應卧床休息,抬高患肢,以利受累關節處的血液迴流。同時不要讓受累關節負重,避免關節損傷,一般在關節疼痛緩解72小時後開始恢復活動。尿酸鹽在溫暖環境中的溶解度增加,因此應注意患肢的保暖,避免受涼。冷敷雖然能夠暫時減輕痛風急性發作時的關節疼痛,但不利於尿酸結晶的溶解,如果有其他有效的止痛措施,則不建議實施冷敷。

3、禁止攝入肉類等高嘌呤食物及酒精

在痛風急性發作期,禁止攝入肉類等高嘌呤食物及酒精飲料。飲食中每日嘌呤攝入量應控制在150毫克以下,攝入食物的總熱量應比平時低20%,蛋白質攝入量要適中,脂肪和糖類應加以限制。

可以食用米面、牛奶、雞蛋、冬瓜、黃瓜、土豆、白菜、雌性紅蘿蔔、洋蔥、藕、蘋果等食物。此外,食鹽會使體內水分滯留,妨礙尿酸排泄,少食為宜。

4、多飲水

痛風急性發作時,喝水雖然無法直接改善關節疼痛的癥狀,但飲水是促使尿酸溶解和排泄最簡便有效的方法。尿酸隨尿液排出,可以減少其在關節處的沉積,降低自然免疫系統再次被激活的機率,以及痛風性關節炎的加重的可能性。飲水應選40--45度的溫水,或者清淡的鹼性茶(清風、普洱)等,每日飲水攝入量以2000毫升為宜。

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