幾十年來，精神疾病的康復等同於癥狀的緩解。因此，傳統臨床服務側重於精神疾病癥狀的管理、控制和減少。然而，這種狹隘的康復觀點最近受到了精神健康倡導者聯盟的挑戰，這其中包括臨床醫生、研究人員和心理健康服務用戶。基於新研究的證據，狹義的康復定義得到了擴展和更新。

康復的更新定義是什麼?

最廣泛使用的定義來自於物質濫用和精神健康服務管理局，即「心理健康復甦是一種治癒和轉化的旅程，使有心理健康問題的人在努力實現自己全部潛力的過程中，能夠在自己選擇的社區中過上有意義的生活。」換句話說，精神健康的恢復不僅僅是癥狀的緩解，還包括傳統精神病學服務忽略的其他領域的轉變。

這些其他領域是什麼?如何推進這些領域的恢復進程?

Robert E.Drake博士等人對不同人群的康復進行了大量研究，並提出了康復的五個方面，這些方面並非詳盡無遺，但臨床醫生或精神疾病患者可以用來幫助制定和實施康復行動計劃。

1、臨床恢復

臨床恢復是指傳統意義上的癥狀緩解。這涉及到使用臨床干預措施來減少癥狀，常見的干預措施包括精神藥物治療、談話療法和行為干預。這些臨床干預措施可以為下文概述的其他康復方面提供堅實的基礎。但是，精神健康倡導者一致認為，這些干預措施對於全面康復來說還是遠遠不夠的。

2、存在性恢復

患有精神疾病的人經常報告他們的生活中存在著空虛感；事實上，許多抑鬱症患者稱之為「深黑洞」。這可以表現為缺乏希望、意義和目的。因此，存在性恢復指的是填補這一空白的進展。通常包括宗教或精神活動，這些活動幫助許多人在康復方面取得進步，幫助他們尋找新的希望，目的和意義。許多人通過有意義的就業和社會關係找到目標和意義，這個康復是非常重要的。

3、功能恢復

功能性康復指的是參與日常和有價值的社會角色，這些角色通常被未經歷精神疾病的人視為理所當然。例如，精神疾病患者的失業率高、就業不足、大學輟學和無家可歸等，社會不平等就像疾病本身一樣痛苦。因此，功能恢復意味著根據個人目標採取行動，在就業、教育和住房等領域取得進展。職業康復和職業治療可以幫助人們進行功能恢復。

4、身體恢復

患有精神疾病的人有更高比例的身體健康問題，如肥胖和糖尿病。許多患有精神疾病的人還在與飲食不良、缺乏鍛煉和吸煙作鬥爭。因此，身體恢復是指身體健康狀況的積極改善。這可能包括採用更健康的飲食，增加鍛煉，減少香煙和酒精等物質的使用。身體健康的這些改善常常會對心理健康產生連鎖效應：這是身心雙贏的局面。身體的恢復可以自我啟動，或者由物理治療師和營養師協助。

5、社會恢復

恥辱感和刻板印象可能會導致精神疾病患者被社會排斥，這會引發患者徹底的孤立和孤獨。因此，社會恢復包括採取行動更好地參與社交領域，例如通過擴展社會網路和參與獎勵社交活動。與以往一樣，這必須根據個人目標量身定製。

其中還包括與家人和老朋友聯繫。它也可以涉及到社會領域的新活動，例如加入體育俱樂部或其他社區組織。臨床心理學家和社會工作者可以幫助人們進入社會領域並發揮其積極效應。

總結

以康復為導向的精神衛生系統必須包括多種選擇，並確保在系統內進行選擇，以便患者能夠確定自己的恢復優先事項。在使康復成為現實方面，來自不同背景的臨床醫生可以發揮重要作用，他們與患者合作，確定康復的優先事項，制定行動計劃，並促進活動。