提醒：如果你有這兩種基礎病，一定要照顧好你的腎臟

糖尿病和高血壓是相互關聯的疾病，隨著時間的推移會逐漸惡化。在生物學術語中，糖尿病和高血壓之間的關係是一種正反饋循環，簡單講就是其中一個導致第二個，第二個的「反饋」導致第一個更嚴重。

糖尿病和高血壓之間的自我強化關係，在腎臟中體現得更為明顯。腎臟是身體最重要的長期血壓調節器，通過平衡體內鈉和鉀的含量，控制到底該有多少液體作為尿液排出體外。這種流體調節功能，通過物理控制血管中的液體量來幫助調節血壓。實現這一功能，主要取決於血液在腎小球的精細毛細血管結構中的恆定流量。

與糖尿病相關的高血糖，則會破壞毛細血管，包括組成腎小球的毛細血管。通過一系列複雜的步驟，過量的血糖實際上會導致毛細血管壁變厚，在某些情況下甚至會完全降解。雖然這個過程的確切機制太複雜，無法詳細討論，但最終的結果是腎小球變得更厚，並且看起來像是它們沒有得到足夠的血液。

結果，腎臟通過升高血壓來恢復通過腎小球的「正常」血流。因為它們已經被損壞，所以腎小球需要血壓永久性增加，以便繼續過濾血液。血糖一直居高不下，會對腎小球造成更多損害，而腎臟試圖糾正這種情況時，血壓就會不斷升高。

高血壓對身體的其他器官系統也有廣泛的影響，包括肌肉和胰腺的胰島素分泌區域。在肌肉中，較高的血壓會導致血管收縮。因此，流經身體大肌肉區域的血液減少，造成肌細胞變小，並且這些細胞從血液中吸收的糖量也減少。由於從血液中吸收的糖分較少，血液中遊離糖的含量會上升。這種遊離糖最終會進入腎臟，導致腎臟進一步受損。

由於糖尿病和高血壓具有很強的自我強化能力，因此嚴格控制血糖和血壓至關重要。在同時患有這兩種疾病的患者身上，血壓和血糖輕微的升高，都會很快導致嚴重的傷害。因而，他們的血糖與血壓管理目標需要更加嚴格。

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