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面部皺紋是怎樣產生的?

在如今,越來越多的人開始關注自己的外表,諸如「顏值」、「萌」等網路辭彙的火熱,也和人們的愛美心理密切相關。對於相當一部分步入不惑之年的女性而言,皺紋無疑是影響面部美觀的最大問題,正是因為這樣,諸多宣稱能夠「抗皺」的化妝品乃至醫學美容手段,得到了無數人的追捧。實際上,皺紋的形成可並不是「一日之寒」,而不同類型的皺紋,預防和治療手段也是千差萬別。

紫外線:皮膚最大的敵人

眾所周知,皮膚長時間暴露於紫外線之下,會明顯增加各類皮膚癌的患病風險。紫外輻射(UVR)照射到皮膚上,不僅會對皮膚細胞的遺傳物質造成直接損傷,還能夠間接地干擾皮膚免疫系統的工作,從而使人體天然的防癌機制失效。不過,你是否知道,紫外線對皮膚的危害,絕不僅僅限於皮膚癌?

隨著時間的推移,每個人的皮膚都會經歷自然的衰老過程,這就是皮膚的自然老化。而紫外線作用於皮膚時,皮膚的老化速度要遠較自然衰老為快,這是因為紫外線引起的光老化,往往是獨立於皮膚的自然衰老進程的。一般而言,紫外線對皮膚最大的損害,莫過於對維持皮膚緊緻彈性的膠原的影響——紫外線既可以破壞皮膚已有的膠原,也能夠阻止皮膚合成新的膠原,這樣一來,長期受紫外線影響的皮膚便會失去已有的完整結構,皺紋自然也就會出現了。

除此之外,紫外線在長期作用時還會對皮膚的彈力纖維、毛細血管等結構造成嚴重影響,也會削弱皮膚細胞的再生能力,生活中一些常見的皮膚問題,如紅斑(來源於毛細血管擴張)、色素沉著(來源於黑素細胞的過度活躍)、皮膚粗糙,都和紫外線引起的光老化有關。因此可以毫不誇張地說,很多「黃臉婆」的皮膚損傷並非是由衰老所致,而是在不注重防晒的前提下,紫外線經年累月對皮膚摧殘所形成的結果。

不幸之中的萬幸是,光老化能夠給皮膚帶來毀滅性的打擊,卻也是所有皺紋成因中最容易被糾正的一種。對於輕到中度的光老化,維A酸(維生素A的衍生物,能夠調節皮膚角質、促進膠原合成,常用於治療「青春痘」)、果酸(化妝品中常見的天然酸,可以促進膠原合成,恢復皮膚正常的更新速度)等外用製劑即可顯效,當然它們通常需要長期使用。而倘若光老化已經嚴重到常規手段難以逆轉,換膚療法(利用藥物直接損傷、剝脫表皮,從而誘導皮膚進行自我修復過程)可能是目前為止的最佳選擇,儘管換膚有時可能會引起一些惱人的不良反應。

皮膚老化,時光留下的烙印

在筷子兄弟組合的著名歌曲《父親》之中,一句看似平常的歌詞卻讓人頻頻落淚:「時光時光慢些吧,不要再讓你變老了。」這句歌詞不僅能夠令人感懷光陰,也體現出了一條自然規律——人的衰老表現,本質上是在相當長的一個時間內,由無數緩慢進行的生理變化堆疊而形成的,皮膚的自然老化也是如此。

人體衰老的一個重要標誌,就是新陳代謝速度的放緩,這一點體現在皮膚上,即為:真皮細胞的更新速度受到了明顯影響,真皮組織由於不能產生足夠多的新生細胞,而慢慢變薄;原本在年輕時十分活躍的膠原合成步驟也開始放緩,充填在皮膚之中的膠原隨之而不斷流失;面部骨骼被緩慢吸收,從而使這一面部的基本支撐結構日益萎縮。在上述因素的共同作用下,面部開始出現各種或深或淺的皺紋,皮膚也逐漸失去原有的光彩,最終成為我們所經常看到的典型的「老人臉」。

以往針對皮膚的各種老化表現,醫生們也經常束手無策,但隨著科技的發展,填充劑治療徹底改變了這一現實。以玻璃酸(俗稱「玻尿酸」)為主的填充劑,可以幫助皮膚重新塑造形狀,有效地改善老化所引起的皺紋、組織萎縮等表現。而除了填充劑,外用於皮膚的果酸製劑也能在一定程度上逆轉各種老化表現,並且安全性極佳、價格低廉。

肌肉活動,最易被忽視的「兇手」

人的面部分布著眾多可以完成各種活動的肌肉,而我們在生活中,從簡單的做表情、眨眼、親吻到複雜的進食、吞咽、吹奏樂器,都離不開面部肌肉的一次次活動。然而,在諸多導致面部皺紋形成的因素之中,肌肉活動卻是最易被忽視的那一個。事實上,面部很多十分常見的皺紋,都是由肌肉組織過度活躍而引起的,這些皺紋也可以通過安全有效的治療手段得以解決。

我們的面部之所以能夠完成種種運動,和神經系統複雜的調節機制密不可分。不過,重要肌肉的活動能夠保證面部完成各種指令,無關肌肉的活動,卻能夠引起皮膚的過度牽拉,久而久之,這種牽拉就會改變皮膚的正常形態,產生動態皺紋。一般情況下,皺眉紋、抬頭紋、魚尾紋等上面部皺紋,由肌肉活動所引起的可能性最大,治療後的效果也最好。

針對面部肌肉活動引起的動態皺紋,最好的方法即為肉毒毒素(俗稱「瘦臉針」):肉毒毒素能有效地阻斷神經信號傳導,直接令注射部位的肌肉不能執行活動信號,而且單次注射肉毒毒素後,效果能夠維持相當長的時間。在由具有經驗的醫生應用肉毒毒素時,它的不良反應很少,也不會產生嚴重的不良反應。不過值得注意的是,肉毒毒素的不適當注射可能引起面部功能的受損,嚴重時(如使用了非法來源的肉毒毒素)甚至能夠導致肉毒毒素中毒,因此最好在具有足夠經驗的醫療機構接受該葯治療。

作者寫於2016-07-24
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