愈加年輕化的癌症，醫生也是高危人群

導語：癌症年輕化的問題日益嚴重。

這個故事的主人公吳安，只有25歲。

她正站在美好未來的入口。閃閃發光的未來在朝她招手，只等她走過去就好。

她正處在人生這25年最得意的階段，準備去韓國攻讀公費博士，還打算假期去非洲參加一個公益項目，並計劃著以後去高校做一名老師。

出國前的體檢，她被診斷出了腎癌。

因為生病，她沒能保留住讀博資格，還錯過了校招。未來的那個大門突然就關閉了，她不能相信25歲的自己得了腎癌。

人生才過去二十多年，她甚至都沒有認真思考過死亡，就被推入另一條人生軌道，她原本充滿希望的生活計劃被打得粉碎。

不得不在生命還沒有盛開的時候，直面生命的結束。

吳安說，複查時，在泌尿科和許多中年發福的男人一起候診，感覺自己像做了什麼壞事。

對她來說，生活在瞬間變得面目全非，匆匆忙忙被扔上癌症的戰場。

26歲被查出急性淋巴癌的中國內地影視女演員徐婷、20歲查出滑膜肉瘤的西安電子科技大學 2012級學生魏則西、30歲查出乳腺癌的青年歌手姚貝娜、25歲查出白血病的青年演員王潔曦……

癌症真的年輕化了嗎？

近日，Lancet的子刊 The Lancet Oncology發表了一篇文章《2012年全球20-39歲年輕人的癌症發病率和死亡率》（《Cancer incidence and mortality among young adults aged 20–39 years worldwide in 2012: a population-based study》），該文章針對年輕人的癌症問題進行了調查和分析。

該項目研究對象為全球的年輕人，即20-39歲年齡階段的人群的癌症發病率和死亡率，並根據年齡、性別、發育水平和地理區域等多個特徵進行劃分。

研究發現，2012年全球年輕人癌症新發病例為975,396例，癌症相關死亡事件為358,392例。

女性中發病率較高癌症類型是乳腺癌、宮頸癌、甲狀腺癌、白血病和結直腸癌；死亡率較高癌症類型為乳腺癌、肝癌、白血病和宮頸癌。

全球癌症發病率正在逐漸年輕化。

國內的情況又如何呢？

我國全國腫瘤登記中心於2018年2月發布了最新一期的全國癌症統計數據，匯總2014年全國腫瘤登記處登記資料（全國腫瘤登記中心的數據一般滯後3年）。

報告顯示， 2014年全國惡性腫瘤估計新發病例數380.4萬例（男性211.4萬例,女性169.0萬例），平均每天超過1萬人被確診為癌症，每一分鐘就有7個人被確診為癌症，肺癌和乳腺癌分別位居男、女性發病的第1位。

可見國內癌症發病率也正在逐漸年輕化，並且女性的癌症發生率在25-50歲期間明顯高於男性。

此外值得注意的是，我國是世界上食管癌發病率、死亡率最高的國家之一。

我國食管癌高發地區90%以上為鱗狀細胞癌，自1994年以來，50歲以下人群結直腸癌的發病率增加了51％，其中直腸癌發病率的增加尤為明顯，從1991年到2014年，20歲至49歲人群直腸癌發病率翻了一倍。

年輕人群（20歲-49歲）結直腸癌等癌症發病率的增高也可能與生活方式的改變有關。

目前很多年輕人（包括年輕醫生）靠外賣「過活」，長期食用高油高鹽的食物，會對身體造成很大的壓力，再加上生活作息不規律，身體不能得到充分的休息，長期的亞健康狀態可能會導致原癌基因的激活。

醫生群體也是癌症年輕化的高風險人群

醫生群體面臨著更大的社會壓力和生活壓力，可能長期處於焦慮和緊張的狀態，對身體健康也會造成不利影響。

在平時高強度的工作壓力下，醫生患「職業病」的幾率很高。

臨床工作非常辛苦，不少醫生患有胃腸疾病、腰頸椎疾病，患有靜脈曲張的醫生也不在少數。

很多醫生因為長時間加班超負荷工作患上腸胃疾病，外科醫生靜脈曲張發病率高、內科醫生腰間盤突出發病率高。

而不良的飲食習慣（不按時、不規律進食；高油高鹽辛辣）、作息不規律（經常熬夜；睡眠不足；睡眠過多）、心理負擔過重（工作壓力大；長期焦慮）、嚴峻的環境問題（霧霾；輻射）都是癌症的「幫凶」。

如何逃離癌症的「魔爪」？

1.定期體檢。發現身體異常，從而及時調節自身健康狀況。

2.早期篩查。特定類型高發區要做好高危因素篩查。

3.做好預防措施。部分癌症可通過注射疫苗進行預防，如宮頸癌可注射HPV疫苗，肝癌可注射HBV疫苗。

4.培養良好的生活習慣。健康飲食、規律作息、戒煙限酒以及適度運動。

5. 「放寬心」。看得開、拿得起、放得下，健康的活著就能賦予我們的生命更多的可能性。

年輕人，請你同樣好好愛惜自己的身體。

來源：梅斯醫學

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參考文獻：

[1] Fidler M M, Gupta S, Soerjomataram I, et al. Cancer incidence and mortality among young adults aged 20-39 years worldwide in 2012: a population-based study.[J]. Lancet Oncology, 2017, 18(12).

[2] Laubysecretan B, Vilahur N, Bianchini F, et al. The IARC Perspective on Colorectal Cancer Screening.[J]. New England Journal of Medicine, 2018, 378.

[3] Colorectal cancer screening for average-risk adults: 2018 guideline update from the American Cancer Society. 30 May 2018. https://doi.org/10.3322/caac.21457.

梅斯小可愛

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