什麼是糖尿病足 糖尿病足早期癥狀是什麼?
健康
10-01
糖尿病併發症之一,糖尿病足。番茄醫生提醒,如果不及時治療,可以致糖尿病性肢端環疽,就很難治癒了,一般需要截肢手術造成患者殘廢。
糖尿病足發病原因
糖尿病足早期癥狀各異,發病原因是神經病變,進而引發感知與血管病變缺血,合併感染糖尿病足。簡單來講,糖尿病患者下肢血管缺血性病變、神經病變並發細菌感染,導致足部感知能力喪失、疼痛、潰瘍、肢端環死等。
糖尿病足的早期癥狀
1、間歇性跛行
早期下肢表現,因下肢缺血引發供血不足,患者走路不遠就會感到下肢無力、疲憊、麻木等。嚴重時小腿疼痛,停下休息後癥狀緩解。老年患者發生間歇性跛行,有可能是動脈阻塞引起下肢缺血。
2、休息痛
發展到中期,可見下肢缺血加重,即便不走路也會疼痛,即休息痛、靜息痛。這種疼痛多發夜間,卧位時疼痛加劇,疼痛部位在遠足端或趾端。原因是睡眠時心輸出量偏少,下肢灌注注血量相對減少,所以在夜間疼痛感加劇。
3、肢端潰瘍壞疽
主要包括乾性壞疽、濕性壞疽、混合性壞疽。乾性壞疽,呈局部皮膚暗褐色,有缺血性壞死可能,皮膚變黑、乾枯後,直至自行脫落,無水腫和分泌物出現。乾性壞疽大約佔糖尿病肢端壞疽5.9%-7.5%,病因是中小動脈閉塞,引發的血流緩慢甚至中斷。
另一種濕性壞疽,呈現肢端體表的局部糜爛,發展至淺潰瘍後,分泌物排出較多,有大量的組織壞死。日常最常見的肢端水腫,即糖尿病肢端壞疽。
最後一種是混合性壞疽,顧名思義,因為這種既有肢端缺血乾性壞死,還有足背底小腿部的濕性壞疽。患者可見小動脈阻塞與微循環障礙,感染相對較重並且發生靜脈阻塞,佔比約18.1%-20%。
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