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假期開車出遊,比大堵車更可怕的是發生這件事


近年來,隨著糖尿病的年輕化以及私家車的迅速普及,駕駛員中有不少是糖尿病患者。




臨床實例


張師傅是一家國企職工,6年前體檢查出2型糖尿病,之後一直口服降糖葯治療,一年前因效果不好改用胰島素治療。




兩個月前,由於企業改制,剛滿50歲的張師傅下崗了。為了養家,他應聘當了出租司機。前不久的一天早上,張師傅剛打完胰島素準備吃飯,就接到一個跑長途送客的活,由於時間緊迫,他顧不上吃飯就拉著客人上了高速。途中張師傅因注射胰島素後未及時進餐,導致嚴重低血糖發作,心慌出汗、頭暈眼花、意識恍惚,手腳不聽使喚,一下子撞到高速護欄上,導致人車俱傷。張師傅事後回憶說,當時情況非常突然,讓他根本來不及應變,幸虧當時車速不是太快,否則後果不堪設想。




與非糖尿病人相比,糖尿病人開車存在比較大的安全隱患,

特別是在低血糖狀態下開車,其危險程度絲毫不遜於酒駕。

國外曾有調查研究顯示,有近1/3的交通事故發生在糖尿病司機身上。


 


不管是從事駕駛行業的計程車司機、公交車司機還是「網約車」司機,亦或是經常開自家車的人,得了糖尿病之後,為了安全,有些駕車風險一定要了解。






一、為何糖尿病人開車風險較高?




1.容易發生低血糖




假期出去自駕游,開車的人體力消耗較大,且會影響平時的生活規律,難以保證按時進餐及用藥,有時在服用降糖葯或注射胰島素之後,不能夠及時進餐,因此很容易發生低血糖(低於3.9mmol/L),

出現頭暈眼花、四肢無力、手足顫抖、意識恍惚等癥狀,

導致反應遲鈍及判斷力下降,在這種情況下,極易發生交通事故。




2.慢性併發症會影響開車安全




糖尿病可導致各種慢性併發症,比如糖尿病性視網膜病變(或白內障)會導致患者視力減退、視野缺損;糖尿病周圍神經病變會導致患者肢體感覺異常及運動障礙;而糖尿病足則會嚴重影響駕駛人的正常操作(如踩剎車)。




圖片來自:soogif.com




還有,糖尿病人的心臟病癥狀往往不典型,甚至發生心絞痛、心肌梗塞都感覺不到疼痛,這也常常讓一些糖尿病司機誤認為自己「沒事」而疏於防範。而一旦出現心臟病發作等緊急情況,勢必會給司機和乘車的人身安全造成嚴重的威脅。




二、糖尿病人究竟能否開車?




由於疾病的原因,糖尿病人開車存在一定的安全隱患。國外有些國家規定:凡是接受胰島素(或磺脲類藥物)治療的糖尿病患者不得駕車或從事高空作業。但我國對於糖尿病人能否開車尚無明確的法律規定。


 


一般說來,糖尿病患者如果沒有嚴重影響視力或運動及感覺的慢性併發症,血糖控制平穩,無經常性低血糖發作,是可以開車的。




三、糖尿病人開車應該注意什麼?




1.

司機除了要隨身攜帶平時所用藥物(包括胰島素)之外,還要準備餅乾、甜飲料等

含糖食品以及血糖儀

等,以備不時之需。






2. 

開車前最好先測一下血糖,

如果血糖低於5mmol/L時,應先吃點東西後再開車。

另外,途中要按時服藥(或注射胰島素)及就餐,定時監測血糖。






3.

糖友不宜長時間連續開車,以避免身體過勞。途中一旦出現心慌、出汗、手抖、視力模糊等不適癥狀,應迅速將車停靠在路邊,並立即監測血糖,根據情況及時補充含糖飲料及食物,待癥狀緩解、血糖恢復正常後方可繼續開車。


 


4.

糖友應定期(半年左右)到醫院查體,如果血糖忽高忽低、極不穩定,或存在影響駕駛安全的慢性併發症(如視網膜病變、周圍神經病變、糖尿病足、無痛性心臟病等),則不適合開車了,生命安全最重要。


 


總而言之,雖然目前我國對糖尿病患者駕車尚未進行嚴格限定,但作為糖尿病患者,千萬不可忽視疾病給駕駛造成的潛在風險。


 


一切從安全出發,不適合駕車的堅決不開車,駕車外出時應做好充分準備,按時用藥及進餐,經常監測血糖,避免疲勞駕駛,確保駕駛安全。





本文作者:王建華,山東省濟南醫院糖尿病診療中心主任醫師


責任排版:瑞芝


圖片來源:網路,侵刪


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