天然止痛良方：芍藥甘草湯

有很多老人家經常會患一種小毛病，小腿抽筋。原因很多：要麼是運動後，比如游泳、爬山；要麼是受寒；要麼是下肢動脈硬化；要麼是腰椎出毛病壓迫神經了；老百姓公認的原因是缺鈣或者一種叫VitB1的維生素缺乏。

我們的祖先很早就會治療這種小腿抽筋的毛病，並且效果特別的好。只用一張方子，它叫芍藥甘草湯，是張仲景傷寒論中的方子，張仲景寫了一本書叫《傷寒雜病論》，就是現在我們讀的《傷寒論》和《金匱要略》了，張仲景書中記載的方子由於療效特別好，我們稱作經方。

張仲景傷寒論中記載了一種癥狀叫「腳攣急」，醫聖用芍藥甘草湯治療，吃了芍藥甘草湯後「其腳即伸」，可見是立竿見影的。

古代還有一本書叫《朱氏集驗方》，這本書把芍藥甘草湯又叫做去杖湯，名字取得有點牛逼。為什麼會管它叫去杖湯呢？因為患者腿疼，走路需要扶著拐杖，用完這張方子以後腿不疼了，再也不需要拐杖了，所以叫做去杖湯，這正說明芍藥甘草湯的神奇之處。

那麼，芍藥甘草湯這麼神奇，用的是什麼葯呢？非常簡單，就兩味葯：芍藥和甘草。

芍藥甘草湯除了治療小腿抽筋，還能治療什麼病？芍藥甘草湯的臨床運用非常廣，各種疼痛，神經痛肌肉痛、體表痛內臟痛它都能管，它的作用就是緩急止痛。

我除了用它來治療小腿抽筋外，還拿它來治療三叉神經痛、坐骨神經痛、肋間神經痛，頭痛，脖子疼，腹痛，肛門痛。還有神經科的一種病，叫不寧腿綜合征，這個病雖然對生命沒有危害，但卻嚴重影響患者的生活質量。表現為夜間睡眠時，雙下肢出現無法耐受的不適感，迫使患者需要不停地活動下肢，嚴重影響睡眠。這種毛病用芍藥甘草湯效果特好。

那麼用量要怎麼掌握呢？一般來講，我是這麼用的：白芍30-100克，炙甘草10-30克。通常吃一到兩副葯就見效。

如果吃過三劑後沒有見效，建議用加味方。

方中芍藥斂陰和肝，逐血痹，暢血行。甘草補中和中，以滋血源，故對陰血虧虛之攣急疼痛，不論其在何部位。均可用之。二藥用量相等，否則效果較差。

案例：韋某，女，36歲。1979年10月初診。自述前陰簌簌有聲如矢氣狀已1周，曾經中西藥治療，效果不佳。現前陰仍出聲如矢氣狀，每日6次或7次，伴夜寐欠佳，大便乾結，舌尖紅、苔少簿黃，脈弦細數。證屬肝腎陰虛，筋脈失養，肝風內煽，涉及前陰，且後陰穀道不利，谷氣升降失常。治宜滋養肝腎，柔肝息風。用加味芍藥甘草湯3劑水煎服後癥狀消失。

白芍50g，熟地黃15g，當歸身10g，炙甘草20g，牛膝6g，大棗15g。

滋陰養血，柔肝息風。主治陰吹（肝腎陰虛型）。

藏血而為風木之臟，其脈循少腹而絡陰器，賴腎水以涵養。婦人經、孕、產、乳以血為用，肝血易虧，肝陽易亢。若腎陰虧虛，肝血不足，肝失所養，化燥生風，風動於陰中，則簌簌有聲。治宜甘潤養血，柔肝息風。本方由《傷寒論》芍藥甘草湯加味而來。方中重用芍藥、甘草酸甘養陰，潤燥柔肝緩急；佐以熟地黃、當歸、大棗滋陰補血，俾陰血充盈，陰器得濡，肝風自息；牛膝益肝腎引葯下行。諸葯合用，共奏滋補肝腎，柔肝息風之功。

兼陰部瘙癢不適者，加龍膽草6g清瀉肝火；夜難入寐者加麥冬10g、夜交藤20g清心安神。

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