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瀕湖脈學(白話解)四言訣 一、經脈與脈氣


脈乃血脈①,氣血之先。血之隧②道,氣息應焉。其象法③地,血之府④也。心之合也,皮之部⑤也。

註解:

血脈①:原作「血派」,坊刻本作「血脈」,現從坊刻本改為「血脈」。

隧②:鑿通山石或在地下挖洞所成的通路,叫遂道。

法③:這裡作「效法」解。

府④:這裡作「藏」解,即容納的意思。

部⑤:這裡作「分布」解。

此段講經脈的生理

經脈即脈管,又叫做血脈,是人體內運載血液環流自成系統的器官。全身的氣血運動,必須通過經脈的「先導」作用才能完成。凡經脈所在的地方,就是氣血所到的地方,所以經脈不僅是血液流行的隧道,而且是與氣息(即呼吸時所出入的氣,一呼一吸,叫做一息)息息相關的。經脈在人體內合理地分布著,與地面存在的大小河流很相似,內面直接和心臟配合,外面遍佈於皮膚、肌肉之間,使全身血液都得到容納,從而便形成了整個的血液循環。

資①始於腎,資生於胃。陽中之陰,本乎營衛。營者陰血,衛者陽氣。營行脈中,衛行脈外。

註解

資①:這裡作「取得」,「獲得」解。

此段講脈氣的生成

脈搏之所以能夠搏動不休,主要是由於「脈氣」的存在。「脈氣」,可以理解為經脈本身的一種機能。這種機能不僅要獲得先天之「腎氣」和後天「胃氣」的不斷供給而存在,還要與營氣、衛氣互相結合起來,才是「脈氣」搏動的根本。從 「脈氣」的性質來講,它的屬於「陽中之陰氣」。因「氣」本來屬陽,但脈屬陰,它又存在於經脈裡面,便決不是單純的「陽氣」,而有一部分「陰氣」在其中了。營氣與衛氣均產生於脾胃,營氣具有化生陰血,營養全身的作用;衛氣具有保衛體表的功能。營氣是存在於血液里的,所以它和陰血一塊在經脈里運行;衛氣是陽氣的一種,所以它便揗行於經脈的外邊。這樣內、外、陰、陽相互作用,就維持了「脈氣」的正常活動。

脈不自行,隨氣而至。氣動脈應,陰陽之義。氣如橐籥①,血如波瀾。血脈氣息,上下循環。

註解

橐籥①:(tuoyao)音(陀葯)。風箱。

此段講「胃氣」①和「宗氣」②引導血行,經脈隨氣運動的道理

注釋

胃氣①:「臟腑之氣」之一,並認為胃氣是「臟腑之氣」的根本。

宗氣②:是由吸入的陽氣和水谷精微之氣混合而成,具有推動呼吸和循環功能的作用。

經脈本身不能自己單獨的運動,一定要隨著「胃氣」和「宗氣」的運動才能運動。經脈隨著「胃氣」、「宗氣」運動的道理,可以概括為「陰經」、「陽氣」相互作用的結果。脈屬陰,氣為陽,陰脈陽氣配合起來,便發生無休止的運動。陽氣的運行,有似風箱的鼓動作用,經脈中血液受到陽氣即「胃氣」和「宗氣」的鼓動,便會掀起波瀾,上下來去,往複無窮地循環著。

十二經中,皆有動脈,惟手太陰,寸口取決。此經屬肺,上系吭嗌①。脈之大會,息之出入。一呼一吸,四至為則②。日夜一萬,三千五百。一呼一吸,脈行六寸。日夜八百,十丈為準。

註解

吭嗌①:(hengyi)音(航益)。喉嚨。

則②:原作「息」。

此段講「寸口」診脈的意義及呼吸和血行的關係。

全身正經十二經脈,每一經脈都有可以切診脈動的地方,為什麼一般都單獨在手太陰肺經脈所在的寸口部位診脈呢?手太陰是肺臟所屬的經脈,它上從喉嚨下連於肺,是診斷各經臟氣的要道。全身的營氣、衛氣以及吸入的天陽之氣都在肺腑會合,因此,肺經脈所過的「寸口」部位,便能反映各經臟氣的盛衰變化。其所以叫做「寸口」的原因,主要是這個部位全長一寸九分(同身寸,即以本人身體某一部分的長度,作為測量本人體表某部的長短度的標準。例如:以中指中節兩側橫紋頭之間的距離定為一寸,用以測量本人手、足、背、腹各部的長短寬窄,便叫做「中指同身寸法」。),「口」是出、入、往、來的意思,因而便把這個部位叫做「寸口」。正常人的一呼一吸,叫做一息,古人計算在一天一夜裡共呼吸一萬三千五百息。血液在經脈中流行,一呼一吸大約前進六寸,在一天一夜裡約共流行八百一十丈。這呼吸數字與現在的統計頗有出入,正常人一晝夜的呼吸數約為二萬四千至二萬六千息。不過,一息脈來四至,基本上還是正確的。


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