寶寶一吃奶就哭鬧，奶量直線下降，原因竟然是……

文 | 夏老師

圖片來源 | 網路

當寶寶每天例行的吃奶不如預期順利進行時，新手爸媽常感到焦慮。其實，除了生病的因素之外，寶寶厭奶十分正常而且常見。

正常的情況下，寶寶到了適當的時間點，就會自然地減少對奶水的需求量，目的是騰出空間容納其他重要的營養物質，來幫助生長發育。

寶寶厭奶的特徵

餵食時，寶寶一聞到奶味就皺眉，甚至會把頭撇開，或是就算把乳房塞進寶寶嘴裡，寶寶也是很快就用舌頭頂出來，表現出這食物很難吃的樣子，這就是寶寶厭奶的表現。

大部分發生在出生後3-6個月大時，但也有寶寶在2個月大就出現厭奶的現象。而發生的頻率因寶寶而異，有些寶寶發生厭奶現象後，1-2周就恢復正常，也有些寶寶厭奶長達數月，甚至每個月反反覆復都會有一段時間處於厭奶狀態。

區分生理性或病理性厭奶

寶寶發生厭奶現象後，首先要區分是病理性厭奶還是生理性厭奶。病理性厭奶是因為疾病問題造成寶寶食慾變差及吃得少，需要儘快就醫，不可忽視。

病理性厭奶有以下幾個觀察重點：

1.伴隨疾病徵兆

厭奶可能是一個急性疾病或慢性疾病的眾多癥狀之一，所以如果厭奶伴隨有氣色不好、活動力下降、煩躁不安、昏昏欲睡、呼吸急促、發燒、呼吸道（鼻塞、鼻涕）或腸胃道癥狀（嘔吐、腹脹、腹瀉）等，就需立即帶寶寶給醫師做進一步檢查。

2.奶垢別輕視

寶寶舌頭上或口腔上出現白點、刮白點時容易出血，則可能是鵝口瘡，雖然這不是很嚴重的疾病，但是會造成口腔疼痛，容易使寶寶食量突然明顯變少。需請醫生治療並注意口腔衛生。

3.越小越警覺

越小的寶寶（0-3個月）發生明顯厭奶要更加警覺，因為這通常暗示寶寶身體可能有代謝上的疾病，而且越小寶寶的營養來源幾乎來自母乳或配方奶，一旦食量減少，很容易造成脫水，進一步引發立即的危險。

4.奶量長時間過低或體重下降

如果寶寶沒有前三項所描述的表現，精神活動力都很好，只是吃奶不再一鼓作氣，吸吸停停，奶量減少，但在半夢半醒間餵食又滿順利的，這就算是生理性厭奶。

但是，如果厭奶期超過一個月以上，雖然精神不錯，奶量少於每天每公斤體重100毫升，或生長曲線的體重百分位往下掉兩個區間以上，甚至低於第三百分位，就表示已經不再是簡單的生理性厭奶，需要帶寶寶給醫師做進一步評估。

處理厭奶的方法

首先，如果已經排除病理性厭奶，爸媽就先放寬心。寶寶雖然還小無法表達，但他們還是有感受的個體，爸媽的情緒和壓力會直接感染寶寶，而且這時期寶寶的吃奶經驗會影響日後寶寶的飲食態度。

所以只要寶寶精神活力好，生長曲線沒問題，就請爸媽以輕鬆自然的態度面對寶寶厭奶期，不要強迫，這樣反而會讓寶寶對吃奶產生恐懼。

再來，善用下面的小技巧，輕鬆度過寶寶厭奶期。

1.改變給寶寶餵食的方式

當寶寶出現厭奶的徵兆，爸媽可以從改善餵食方式做起，採取較為隨性的方式，不需要按表作業。以少量多餐為原則，等寶寶想吃的時候再吃。

可以通過遊戲消耗寶寶的體力，例如按摩、肢體活動等，當他精力耗盡、感到飢餓時，進食的狀況也會獲得改善。

也可以變化餵奶器具，新鮮感可以分散寶寶對奶水的乏味感。如果原本以奶瓶喝奶，可以換不同形狀或顏色的奶瓶，或改用學習杯喝奶，讓寶寶自己拿，增加參與度，有機會增進食量。

2.選對奶嘴孔大小

寶寶一天天長大，奶嘴孔也要跟著調整。小孔可以避免奶流速太快讓寶寶嗆到，但相對而言，奶水就流得不順暢，大一點的寶寶容易越喝越沒耐心，奶水攝入量就減少。

建議爸媽要隨寶寶年齡調整奶洞大小，並且檢查奶洞能否讓奶水順利流出，奶瓶蓋是否轉太緊影響空氣對流，讓奶流出不順暢。

3.不隨意更換奶粉

有時候爸媽會因為寶寶厭奶想更換奶粉，但寶寶可能會因為口味突然變不一樣而拒絕喝奶，建議爸媽不要隨意更換奶粉，若真的有需要更換，也要採取新舊奶粉混合，比例漸進式調整的方式進行。

4.減少用餐環境聲光刺激

此階段的寶寶因為視覺、聽力和肌力的發展，對外界的好奇心增加，用餐環境的聲響及亮光都容易吸引他，降低吃奶的專註力，所以餵奶的空間應盡量燈光柔和，環境安靜。

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