過節把冰箱塞滿了，這個「冰箱殺手」會作怪害人！

過節，大家都忙不迭準備豐盛的食物，冰箱都被塞得滿滿的。然而，把食物放進冰箱保鮮就萬無一失了嗎？

專家指出，雖然低溫可以抑制大部分細菌繁殖，但是有一種被稱為「冰箱殺手」的細菌，它即可耐低溫生長，又可引起食物中毒，還嚴重威脅著圍生期的母嬰健康，它就是——產單核細胞李斯特菌（簡稱LM李斯特菌）。

冰箱別塞得太滿，生熟分開放

生雞肉、生豬肉常暗含李斯特菌

李斯特菌廣泛存在於自然界中，肉類、蛋類、禽類、海產品、乳製品、蔬菜等都能找到它的蹤跡。

廣東省婦幼保健院檢驗科技師羅婭莎說，此菌在4℃的環境中仍可生長繁殖，是冰箱冷藏食物中威脅人類健康的主要病原菌之一。

早在1981年，加拿大就發生過因食用被污染的捲心菜引起的李斯特菌病疫情。41名患者中34人是孕婦和新生兒。這些孕婦感染後，有9例發生了胎兒死亡，23例嬰兒出生後患病，只有2例嬰兒健康。

隨後，在美國多個州、法國、加拿大、丹麥等多個國家和地區的乳酪、熱狗、豬肉、香瓜等食物中，先後檢出產單核李斯特菌，有些還引起了較大規模的食物中毒事件。

生雞肉、生豬肉感染李斯特菌的比例高

據了解，我國自2000年起開展食品LM監測，中國食品中污染率較高的食品主要為生肉及肉製品，污染率可達30%，其中生雞肉、生豬肉分列前兩位。

孕婦感染後，1/3胎死宮內

近十年來，我國李斯特菌病例的報道也在逐年增加，報道得最多的為北京市，山東、四川、湖北、浙江、湖南、廣東、上海等地區也有報道，均以孕婦病例為主。

羅婭莎說，李斯特菌可通過口腔-糞便途徑傳播；也可通過眼、破損皮膚、黏膜進入人體內而造成感染。孕婦感染後可通過胎盤或產道感染胎兒或新生兒。

研究發現，李斯特菌的易感人群主要為新生兒、孕婦以及老年人。它在孕婦人群的感染風險是非孕婦女的17倍。孕婦感染後，病情一般較緩和，但是對胎兒或新生兒的影響卻極大。

羅婭莎說，在廣東省婦幼保健院近年來的接診的病例中，有1/3被LM感染的孕婦發生胎死宮內，其餘孕婦多發生胎兒宮內窘迫，而新生兒多為早產兒和低體重兒，只有1例未發生垂直感染（母親傳給子女）。

被感染的患兒出生後發生敗血症和新生兒肺炎，出現呼吸困難，需要藉助呼吸機通氣，多出現血小板明顯降低。

孕婦感染李斯特菌病的比例高

另外，酗酒、免疫系統損傷或缺陷者、接受免疫抑製劑和皮質激素治療的患者、腫瘤、心臟病、糖尿病患者及器官移植者也是易感人群。

抗感染治療青黴素是首選藥物

感染李斯特菌後，最初表現為感冒樣癥狀，出現發熱、寒戰、肌肉痛，少數患者伴腹痛、腹瀉等消化道癥狀。

感染了此病是不是很難治療呢？羅婭莎說，非也非也！在抗感染治療上並不需要特別的抗生素。目前在治療LM感染的抗菌藥物選擇上，氨苄西林或氨苄青黴素是最佳首選藥物，對於青黴素過敏的患者首選復方新諾明，這些都是臨床中的常見葯。那還有什麼好擔心呢？

前面說到它的首發癥狀沒有特異性，很容易漏診，而臨床上大多數情況，頭孢類抗生素是醫生經驗治療的首選用藥，然而產單核李斯特菌偏偏對頭孢類抗生素天然耐葯！若不用對抗生素，都是徒勞。

冰箱食物拿出來吃一定要加熱

要預防李斯特菌的感染，平時要注意飲食衛生，特別是吃沙拉、涼拌、魚生、半熟食品、奶製品等，生食食品要千萬千萬要謹慎。

另外，在冰箱保存的食物最好加熱後再食用，LM的生長溫度範圍2℃～42℃，最適溫度30℃～37℃，能在普通冰箱冷藏室（4℃）生長。不耐熱，55℃加熱30分鐘、60℃～70℃加熱15～20分鐘均可被殺死。

冰箱保存的食物最好加熱後再食用

其次，注意保持廚房和冰箱的潔凈，定期清潔和消毒，冰箱內的食物要分類存放。生食和熟食、肉類和水果要使用不同的道具和砧板。

羅婭莎說，如果出現不明原因發熱時，特別是孕婦或新生兒，請及時到醫院就診，配合醫生進行相關檢查，特別是血培養，對明確病原的診斷有十分重要的意義。

文/羊城晚報記者 張華 通訊員 朱穎賢 劉元鈴

圖/視覺中國

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（責編：陳映平）

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