阿秋秋：內源性抑鬱和外源性抑鬱有什麼區別？抑鬱症會遺傳嗎？

情感 10-05

什麼是內源性抑鬱？什麼是外源性抑鬱？抑鬱症會遺傳嗎？

很多人可能不知道抑鬱還分為內源性和外源性的，那麼什麼是內源性的抑鬱呢？我們看電視《紅樓夢》，劇中的林黛玉，就是典型的內源性抑鬱。她的鬱鬱寡歡、優柔寡斷、憂鬱氣質性格讓人心疼和不忍心傷害。

類似林黛玉憂鬱氣質型的人，於現實而言，也有很多這樣的人，但是並非這類憂鬱氣質的人，就一定會患抑鬱症。

相對來說，這類人患抑鬱症的幾率比不是憂鬱氣質的人要高出很多，憂鬱氣質的人，骨子裡本身就是柔弱型的、懦弱型的，想事情也比較消極和悲觀，所以在遇到生活中的打擊事件時，若是不能調整自己的心理情緒，就有很大的幾率被陷入到抑鬱症行列里。

我在對來訪者做諮詢工作的時候，都會結合諮詢者的性格以及原生家庭、以及目前、近期遇到的打擊、擔憂的事件，進行綜合分析，在綜合分析中，得出，在患抑鬱症的人群里，內源性和外源性的因素，幾乎是相同的比例。也就是說一個人患抑鬱症，內源性和外源性是同時存在的，區別在於內源性和外源性各佔據的比例哪個更大。

那麼外源性的抑鬱是什麼樣的一個概念呢？

外源性的抑鬱，指的是面對外部事件的打擊、不能端正自我的認知、對事情認識比較極端或者要求完美，對未來的前途和某些事情，過度擔憂，喜歡鑽牛角尖，以至於造成了神經緊繃，胡思亂想，壓抑太久，時間一久，抑鬱就爆發了，但是總歸來說，我們該如何來分析一個人的抑鬱情況，是哪個比例佔據更多呢？

首先，得了解患者的性格，如果性格是那種比較開朗、大大咧咧、平時做事也比較積極主動，那麼這類人如果患抑鬱症，更多的是外源性的因素，而導致的抑鬱症；

其次，如果諮詢者的性格內向、不愛說話、消極、平時朋友也不多、喜歡把心事藏在壓制在心裡、自尊心強、愛面子，那麼這樣的性格，TA患抑鬱症的類型，多半是內源性的因素多，而外源性的因素佔據的較少。可以說，一個人的抑鬱症，只要是抑鬱症，內源性和外源性是同時存在的。

一個患抑鬱症的人，其實跟他的內心不夠強大沒有關係？

這句話正確嗎？如果這句話是用在外源性抑鬱患者身上，當然是不適合的，因為外源性抑鬱患者，他根本不是心理脆弱，而是喜歡鑽牛角尖、完美主義、不能原諒自己的過失、認知出了問題、執念太深、內心衝突巨大，這些因素，不是心理承受能力的問題，而是思維上的問題，所以你說這類抑鬱症患者，他們是不服輸的，他們也是不認可你這種說法的。

但是，如果這句話對內源性抑鬱患者來說，他可能不會反駁你，因為他知道，自己如此脆弱，完全就是自己的心理承受能力太脆弱了，喜歡過度擔憂、害怕一些沒有發生或者已經發生的壞結果。