久治不愈的肩周炎，憑什麼幾副中藥就能好

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導讀：「肩周炎又稱肩關節周圍炎，俗稱凝肩、五十肩，肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎症。

炎症導致關節內外粘連，從而影響肩關節的活動，以肩關節疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病症。」這是從西醫角度來闡述肩周炎。今天筆者從中醫角度來分析治療肩周炎。

作者 | 梁春華　山西省霍州市仁福堂醫院

一般資料：

李某，女，40歲，自訴右側肩臂痛反覆發作兩年余。活動受限，自覺局部皮膚髮涼，天冷時加重。曾多方診治未見好轉。

診斷：

肩關節周圍炎。病機乃局部受寒，氣血凝結。筆者採用術附湯加減治療。

術附湯見於《金匱要略·中風歷節篇》，原文是「治風虛，頭重眩、苦極、不知食味，暖肌、補中、益精氣」。

本案用此方的主導思想，是把重點放在「暖肌」二字上。患者受風皮膚髮涼，而白朮生用，善走肌肉，配附子之辛熱，能內溫臟腑，外暖肌肉，祛寒鎮痛。

臨床遇到風寒濕等證，除新發者可加羌活、獨活、細辛、防風等治標之藥物以外，對於反覆發作的慢性患者，一般只要重用術附，更覺葯簡效速。白朮要生用、重用，每劑至少20克，可逐漸加至60克、90克。附子一般15克即可。

方葯：

生白朮30克，制附子15克，桑枝10克。5劑後癥狀消失，後繼服十餘劑治癒。

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本方在一般情況下，三五劑即可有效，重者需服二三十劑。尤其對於常服羌活、細辛、防風等方效果不大，或隨愈隨發的患者，用本方更為理想。

中醫認為肩周炎主要是由於虛損、邪氣入侵導致邪氣瘀阻引起疼痛，這種疼痛就是所謂的肩周炎。在以前肩周炎在冬天是高發期，但是現在我們生活好了，夏天卻成了肩周炎的高發期。

這又是為什麼呢？

夏天天氣我們的毛竅、腠理都是開著的，這樣可以更好的排汗散熱，但是同時邪氣也相對更容易侵入。所以當我們貪涼吹空調、風扇的時候，或者晚上睡覺沒有關窗戶，邪氣就會順著毛孔鑽進體內。

如果是身體強壯的人，則會抵擋住；若身體氣血不足，如產後、大出血後、或大病之後，身體素日就是病怏怏的，身體比較弱的人，遇到了邪氣就很容易抵抗不住而發作，邪氣瘀在經絡裡面就引起疼痛，形成了肩周炎。

肩周炎會引起肩周疼痛，但是其它疾病也會引起肩周疼痛。如心臟疾病，心梗、心絞痛、心肌供血不足，經常疼痛會出現左肩部。還有就是提重物形成的肌肉損傷也會引起肩周疼痛。所以當動脈硬化、高脂血症、糖尿病，或者高血壓患者如果一旦出現了肩膀的疼痛，一定要考慮是不是心臟的問題。

肩周炎又叫五十肩，是指五十歲才會有的一些癥狀。但肩周炎的好發人群實際上各年齡段年輕人、老年人都有可能得的。

如很多人四十歲就得肩周炎，主要是因為局部的虛弱，長期的不活動導致了氣血不足，經絡不通暢，如果這個時候受寒，就會引起局部血液循環的障礙，血循不暢以後炎性分泌物不能及時吸收，會粘連周圍的組織，使肌肉、肌腱粘在一起，影響活動，也就形成了肩周炎。

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再就是年輕人，比如說產婦，生了孩子，本身氣血不足，又成天抱孩子，很容易引起局部的瘀滯，氣血不足，血脈瘀阻，進而導致了肩周炎的發生。

而很多中風病人也會是肩周炎的好發人群，中風的病人臨床護理的時候經常會忽視肩關節的保護，比如在翻身的時候沒有及時的把胳膊、上肢放在一個正確的位置，這樣很容易引起局部的肌肉的過度的牽拉，肌腱的損傷，出現無菌性的炎症而引起疼痛，功能活動的受限，容易形成肩周炎。

肩周炎發病初期會有疼痛感，如果覺得身體不舒服，那就要及時到醫院進行治療，不要等到病情嚴重了再做處理。

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