對症下藥｜失眠分類型，你屬於哪種？

1、短暫性失眠（小於一周）

大部分的人在經驗到壓力、刺激、興奮、焦慮時；生病時；至高海拔的地方；或者睡眠規律改變時（如時差；輪班的工作等）都會有短暫性失眠障礙。 這類失眠一般會隨著事件的消失或時間的拉長而改善。

短暫性失眠主要治療原則為間歇性使用低劑量鎮靜安眠藥或其它可助眠之藥物，如抗抑鬱劑和好的睡眠衛生習慣。

2、短期性失眠（一周至一個月）

嚴重或持續性壓力，如重大身體疾病或開刀、親朋好友的過世、嚴重的家庭、工作或人際關係問題等可能會導致短期性失眠。這種失眠與壓力有明顯的相關性。

治療原則為短期使用低量之鎮靜安眠藥或其它可助眠之藥物如抗憂鬱劑和行為治療（如肌肉放鬆法等）。短期性失眠如果處理不適當也會導致慢性失眠。

3、慢性失眠（大於一個月）

慢性失眠的原因是很複雜的且較難去發現，許多的慢性失眠是多種原因合在一起所造成的。 可能造成慢性失眠的原因如下：

（1）原發性失眠

往往在青年或中年起病，很少在兒童或少年時出現。有很多研究發現原發性失眠者個性比一般人較易有情緒障礙，如焦慮、緊張和憂鬱等，此外亦有壓抑、強迫和慮病等特質。而家族中有失眠者比例也比一般人多。

對於原發性失眠，學習是一個非常重要的過程，所以又叫做學習性失眠。通常患者一開始是與壓力有關的短暫失眠，而在連續幾天睡不好後，患者於睡覺時間開始時會害怕無法入睡，而這害怕的反應會伴隨著焦慮和自主神經的興奮。只要碰到相同的睡眠時間或環境，就會焦慮和警覺而無法入睡。

生活刺激和壓力事件對於發展原發性失眠是一個重要角色。原發性失眠者病前有一定心理社會因素如過度疲勞或緊張等。但之後，相應刺激因素不存在了患者睡眠情況沒有改善。

原發性失眠症的病程差異較大，如果是心理性或醫療性應激事件引起，病程可以是有限的幾個月。最常見的情形是，最初階段的進行性加重失眠，持續數周到數月隨之較穩定的慢性睡眠困難持續數年。有的患者雖只經歷過一次發作，但在以後遇到某些生活事件會出現睡眠的明顯波動。

（2）身體方面的疾病會導致失眠；

有很多疾病可引起失眠。常見的有高血壓，糖尿病，心臟病，頸椎病，腦病如腦動脈硬化、腦梗、腦萎縮等。臨床主要表現為早醒，醒後難以再入睡。對於這種類型的失眠症，在治療失眠癥狀的同時，統籌兼顧其原發病症，方可見效。

（3）精神疾患或情緒障礙而導致失眠；

興奮和焦慮為短期失眠的主要因素，以入睡困難為主。而抑鬱症、焦慮症為長期失眠的主要因素，以時常覺醒、晨醒過早為主。

（4）有睡醒周期障礙或不規律而導致失眠；

大多數人群的晝夜節律與環境 24 小時節律周期是相吻合的，但也存在少部分；患者由於接受不到或不能與外界環境刺激相同步，導致不能適應固有的 24 小時 / 天的模式，其自身節律可能出現短於或長於 24 小時，從而導致睡眠和覺醒周期的紊亂，大部分為盲人。

不規律的睡眠模式會導致失眠、日間嗜睡，給患者日常工作和生活帶來嚴重干擾。

（5）睡前小腿有不舒服的感覺或睡覺中腳會不自主的抽動而導致失眠；

即不安腿綜合征，又稱「不安肢綜合征」，主要癥狀：1、入睡前發作。2、雙(或單側)下肢不自主抖動、酸、麻、脹、痛、蟻行感，燒灼感，3嚴重影響睡眠。患者患病時常以敲打下肢、散步，按摩等方法緩解病痛，熟睡後癥狀即行消失，白天沒有與之相關的癥狀。可以得到根治，治療之後立即緩解或癥狀消失，無複發。

（6）用藥物、酒精、刺激物、或毒品等而導致失眠；

對藥物、酒精、刺激物、或毒品等，需要謹慎。

（7）睡覺打呼、不規律的呼吸或其它呼吸障礙而導致失眠；