常德安鄉的周先生是一名有著20年病史的腎結石老病號。

為了避免在身上「動刀子」，他曾瘋狂體外碎石並嘗試各種偏方排石。

可折騰了這麼多年，腎結石卻讓他多次陷入險境：在高空作業時因結石發作險些墜樓；結石梗阻導致腎臟積滿膿液病情危急。

幸好入院就診後醫生及時為周先生對症處理，最終經纖維腎鏡無創保腎取石術成功取出讓他數次遇險的結石！

20年來瘋狂碎石、吃藥，腎結石卻不為所動

20年前，因腰腹部偶有脹痛感，周先生到當地醫院檢查，發現患有腎結石。

「如果去做手術那就會誤工，以後說不定還幹不了現在的工作了！」

擔心手術治療影響勞動力，從事高空腳手架搭建的周先生就多次在當地醫院進行體外碎石治療。

但多次碎石後，隔幾年他又再次出現腰背部疼痛癥狀，結果入院經B超檢查發現結石仍在腎臟內。

「後來只要一發作我就吃藥，還到處打聽一些化結石的偏方。」

考慮到自己收入有限，周先生繼而採取藥物保守治療，且平時基本天天葯不離身。

這些年，他反反覆復嘗試過數十種藥物溶石的方法，每次只要疼痛緩解了他就不再理會。

可沒想到，最終結石依舊呆在他的腎臟里「紋絲不動」。

高空眩暈險釀悲劇，入院查出腎臟積膿險致命

直到去年，周先生因腎結石發作險遭不測，他才真正意識到病情的嚴重性。

「當時在三四米高的戶外焊接腳手架，突然覺得腰那裡好酸痛，人卻沒力氣、有點頭暈，然後一下子就往後倒。」

幸好工地安全措施得當，加之周先生的工友在旁，才避免了墜樓的悲劇。

感到後怕的周先生，最終在朋友的介紹下來到長沙京石結石病醫院尋求治療。

「周先生的入院診斷為左腎結石、高血壓，而綜合尿常規、B超等一系列檢查，評估其左腎為膿腎。」

長沙京石結石病醫院泌尿結石科主任張明忠介紹，膿腎急性發作時，患者會有寒戰、高熱、全身無力、嘔吐等全身中毒癥狀，此外還有明顯的腰部疼痛和腰肌緊張等局部癥狀。

像周先生這樣出現腎積膿若再不及時治療，將有可能導致腎臟的完全破壞，還可迅速發展為敗血症危及性命。

無創手術保腎取出結石，醫生提醒患者勿盲目治療

住院後，周先生十分擔心地詢問張明忠主任：「醫生啊，我這個腎臟還能保得住嗎？」

對此，張明忠耐心解釋其腎臟尚存功能，可優先考慮保腎治療。

不過，應先解除梗阻排出腎臟中的膿液，否則腎功能就會喪失殆盡、只能切除。

考慮到周先生腎臟受損且害怕有創手術，建立通道排膿後，張明忠為其制定了纖維腎鏡無創保腎取石術方案。

「該術無需開刀打孔建立有創通道取石，相對傳統有創手術更加護腎，而且治療效果和預後性遠強於吃排石葯、體外碎石等保守治療方式。」

張明忠回憶，術中在高倍可視範圍內，將纖維腎鏡置入周先生的左輸尿管後直達其左腎內。

於左腎腎盂口清晰可見一枚約1.8公分大小黃色不規則結石，後利用取石設備成功將其擊碎套取出來。

同時，張明忠表示正是由於這顆被周先生錯誤診治的結石，才導致他的病情惡化到如此嚴重地步。

所以，長沙京石結石病醫院泌尿結石科主任張明忠提醒：

廣大結石患者發現腎結石千萬不要盲目治療！

必須儘早到專業醫院就診，在專業醫生的指導下採取量體裁衣的診療方式，不僅要達到最佳的治療效果，而且應盡量避免在治療過程中對身體、腎臟造成傷害。

（編輯Anne。圖片來源長沙京石結石病醫院）

湖南醫聊特約作者：長沙京石結石病醫院 唐青

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