絕經後沒有白帶就「一身輕」了嗎？

在更年期門診，經常會聽到有患者認為絕經後白帶也沒了，感覺終於「一身輕鬆」了。可是，絕經了沒有白帶就說明身體狀況很好嗎？答案是否定的。

女性絕經後，隨著絕經時間的增加，卵巢功能的不斷衰退，從而內源性雌激素水平一路下滑，與之相關的陰道乾澀、瘙癢、灼熱、性交痛、性慾下降以及尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、尿失禁、反覆泌尿道感染等泌尿生殖道癥狀也會逐漸顯現。研究顯示，約50%的絕經女性深受其害，嚴重影響生活質量。白帶，即陰道分泌物，其減少甚至消失就是身體在「亮紅燈」，說明該關注泌尿生殖道健康了。那麼，應該如何改善呢？

引起這些癥狀的根本原因是體內雌激素的降低，因此應適當補充雌激素。目前的治療措施主要包括兩種方式，一是全身系統激素替代治療，適用於除了有泌尿生殖道癥狀外，還遭受潮熱出汗、煩躁、心悸、失眠、乏力、骨關節痛等全身癥狀困擾的婦女；二是局部雌激素治療，適用於單純泌尿生殖道癥狀而全身癥狀不明顯的婦女，或者是使用全身系統激素替代治療後外陰、陰道局部癥狀改善不明顯的患者。

（湖南省第二人民醫院-劉莉）

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