你以為只有孕媽咪才需要補充葉酸？錯！大部分的高血壓患者也要補充葉酸。據統計，在我國3億高血壓患者中，成年高血壓患者伴有高Hcy血症者約佔75%。千萬不要掉以輕心，這種H型高血壓患者特別容易被腦卒中和心肌梗死。如何降低風險？在降壓的同時，一定要記得補葉酸。

揭秘"H型高血壓"，你中招了嗎？

H型高血壓，全稱為伴血漿同型半胱氨酸高水平的高血壓。同型半胱氨酸簡稱HCY，它是一種含硫氨基酸，是人體蛋氨酸代謝過程中的中間產物。正常情況下，它在人體內通過再甲基化和轉硫化兩種途徑進行代謝。在此過程中，如果有關鍵的酶缺陷或代謝輔助因子如葉酸、維生素B6、B12等缺乏，HCY便不能正常代謝，就會在人體內堆積，從而危害健康。正常人空腹血漿Hcy（同型半胱氨酸）水平在5-15umm/L，如果≥16umm/L，屬於高HCY血症。

是什麼原因引起了血液中的HCY升高呢？有吸煙、飲酒、飲咖啡等習慣，長期的積累會對體內的HCY產生影響；患有慢性肝病、腎功能不全、甲狀腺功能低下、腫瘤等疾病均可使同型半胱氨酸水平升高；年齡越大，同型半胱氨酸水平也越高；最重要的是，同型半胱氨酸升高與葉酸、維生素B6、B12攝入不足有關，尤以葉酸攝入不足密切相關。

如何才能知道自己是不是H型高血壓患者呢？去醫院做一個血液檢查就能搞清楚了。甚至醫生建議，當一個人確認為高血壓後，應進行同型半胱氨酸的檢測。

心腦血管風險高，葉酸缺乏是元兇

H型高血壓與普通高血壓有什麼不一樣呢？ 不一定地方在於它更危險：高Hcy是心腦血管疾病的頭號危險因素，而高Hcy與高血壓並存，會協同增加對心腦血管的損害，最終導致H型高血壓患者患卒中、心肌梗死等疾病的風險性顯著提高。流行病學研究結果顯示，高血壓與高HCY同時存在，發生腦卒中風險男性增加11倍，女性增加16.3倍。

H型高血壓患者如何規避這種風險？專家建議：如果確診為H型高血壓，需要在服用降壓藥的同時，補充葉酸，"雙管齊下"進行治療。有研究顯示：H型高血壓患者持續36個月以上補充葉酸，其血液中Hcy濃度下降了20%以上，腦卒中的發生風險下降了18%。

這是因為葉酸和HCY水平呈負相關：葉酸對人體的代謝有重要影響，其參與體內氨基酸的代謝，是不同物質之間轉化的載體。充足的葉酸保證了HCY與蛋氨酸之間的合理轉化，使血液中HCY維持在一個正常的水平。

不良的飲食習慣是造成葉酸攝入不足，HCY水平升高的重要原因。比如，吃蔬菜習慣煎炒烹炸，較少生食，這會破壞蔬菜中的葉酸，導致體內葉酸缺乏，進而引起HCY水平升高。此外，亞洲人種中跟葉酸吸收相關MTHFR的基因高頻突變，也影響了人體對葉酸的吸收。

H型高血壓患者如何科學補葉酸？

中國營養學會推薦成人每天攝入0.4 mg葉酸，推薦孕婦攝入葉酸量是0.8mg /天。葉酸對我們來說如此重要，但是人體不能合成葉酸，必須完全依賴外源性食物供給。

1.食補葉酸

合理飲食的人，從膳食中是能夠獲得充足的葉酸的。動物的肝腎、蛋類、魚類、豆類、綠葉蔬菜、水果及堅果類都含有豐富的葉酸。H型高血壓患者平時不妨多青睞這些食物。

2.改善烹飪方式

由於葉酸遇光、遇熱就不穩定，容易失去活性。如：蔬菜貯藏2～3天後葉酸就會損失50%～70%；煲湯等烹飪方法會使食物中的葉酸損失50%～95%；鹽水浸泡過的蔬菜，葉酸的成分也會損失很大。因此，不要在冰箱里過長時間地保存蔬菜和長時間地沖洗蔬菜，同時還要改變一些烹調習慣，避免高溫烹飪，儘可能地減少葉酸流失。

3.科學補充葉酸

對於食補葉酸不足的人，可以考慮補充葉酸製劑。當然，葉酸補充並非多多益善，建議每天的葉酸補充量為0.4毫克，堅持服用3年以上效果比較好。吃哪種葉酸製劑好呢？吃孕婦吃的葉酸片就行，一般規格為每片0.4mg，比較適合H型高血壓患者；一些複合維生素片中也含有葉酸，還有一種由降壓藥和葉酸組成的復方製劑，H型高血壓患者可以根據自己的情況進行合理選擇。

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