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頸動脈斑塊需要注意什麼?醫生提醒,注意這5點,很多人都不知道

經常有人體檢發現超聲檢查結果提示有頸動脈斑塊,很擔心是否有嚴重問題,其實先要淡定下來,是否有問題,要看具體斑塊情況,有些斑塊不必在意,不需要進行治療,有些斑塊則需要重視起來,進行生活干預、藥物干預,甚至需要手術治療。頸動脈斑塊,總結起來,需要注意以下幾點:

1.頸動脈斑塊其實很常見,不必聞斑色變

其實頸動脈斑塊很常見,據統計,我國中老年人超聲檢查的頸動脈斑塊檢出率達60%左右,也就是說,隨著年齡的增長,我們的血管也會生鏽,好比自來水管,管壁也會沉積水垢,血管的斑塊就類似水垢,是一種自然生理現象,因此大部分斑塊其實是正常生理現象。

當然,水垢過多時水管會堵住,我們血管內斑塊如果增厚到一定程度呢,也會導致官腔狹窄,因此,有了頸部斑塊也要重視,需要定期監測頸部斑塊情況。

2.斑塊增大可能帶來的危害

斑塊本質是動脈粥樣硬化的表現,隨著頸部血管斑塊增大,血管狹窄的同時伴有血管彈性變差,會導致腦部血液供應不足,人體會出現頭暈、耳鳴、睡眠質量差、記憶力下降等癥狀,更為嚴重的是,斑塊如果不穩定,脫落進入血液循環,在腦部就會形成腦血栓,導致腦中風,引發肢體癱瘓甚至更嚴重後果。

如此看來,斑塊的危害性不可小覷。

3.哪些人需要檢查頸部斑塊?

目前腦中風、動脈粥樣硬化性疾病有年輕化趨勢,因此體檢時,有條件的,40歲以上的人最好每年進行頸部斑塊檢查。而有頭暈、記憶力下降等腦部血液供應不足的人,建議立即檢查頸部血管情況。

一般首選超聲檢查,可以較早的發現斑塊,還能根據超聲檢查初步評估斑塊大小、是否穩定、頸部血管狹窄程度。當然,更精確的判斷狹窄程度需要進行頸動脈血管造影和CT檢查。

4.發現頸部斑塊,什麼程度需要治療?如何治療?

如果檢查發現斑塊很小而且穩定的,或者導致頸動脈狹窄程度低於50%的,本身沒有三高、沒有心、腦、腎病史的,可以不需要藥物治療,否則都需要他汀類藥物調血脂、穩定斑塊治療,同時根據相應的危險因素可能需要選用降壓藥、降糖葯、、抗血小板等藥物治療。

如果狹窄在50%以上且有癥狀,或狹窄超過60-70%,不管有無臨床癥狀,可能要考慮採用手術方法,包括頸動脈內膜剝脫術或頸動脈支架成形術等。當然,醫生可能需要結合斑塊風險個性化評估再決定是否手術以及手術類型。

5.如何通過改善生活方式減緩斑塊形成?

其實,無論斑塊是大還是小,無論有無採用藥物或手術治療,都需注意改善生活方式,建議注意如下幾點:1)低鹽低脂飲食:很多人重口味,喜歡鹹菜,這樣存在一個弊端,就是食慾增加又導致總體食量超標,總量攝入超標又導致肥胖,這樣會誘發動脈硬化發展和斑塊形成。此類人群一定要剋制這一不良習慣。2)戒煙限酒:煙酒其實都是心血管疾病的危險因素,值得提醒的是,有些人認為少量酒可以養生,其實是誤區,國際權威機構美國心臟病協會發布警示:不建議任何人以「降低心腦血管疾病」 為理由而開始飲酒。而酒類同時會促進人體對脂肪的吸收,也能促進斑塊形成。3)均衡飲食,保證睡眠質量,加強運動,定期體檢。

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