股骨頭壞死豈能「坐」視不理！麥瑞鉭棒支撐術微創治療安全保髖！

股骨頭壞死的過程其實可以想像成一個蘋果被蛀蟲吃掉的過程：先是早期的看不出來有蛀蟲，到果皮下的骨肉被緩慢吃掉，再到果肉大部分變壞，整個蘋果腐敗變形。這樣一個過程和股骨頭壞死具有著共同性。

股骨頭的神奇結構

股骨頭就是支撐身體上半部分的兩塊骨頭，具體位置在骨盆下方，骨盆那裡一邊一個髖臼，兩個股骨頭正好和髖臼配合，起到支撐上體的作用。股骨頭的主要功能是負重、活動、吸收震蕩。

股骨頭是圓形，由海綿狀骨構成，相對較脆弱，股骨頭朝向前上方，在其頂部稍後下有一小窩，稱股骨頭凹，有圓韌帶附著。

股骨頭表面除股骨頭凹外，完全覆蓋關節透明軟骨，厚薄不均勻，這是由股骨頭受力不均勻而決定的。

關節軟骨有減少關節摩擦、保護關節的作用，一旦關節軟骨面受到損害，就會發生髖關節的疼痛、活動受限、摩擦等。

股骨頭壞死的癥狀

疼痛：為間歇性或持續性，行走活動後加重。多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適。常發生在腹股溝區，大腿內側，臀部後側，膝內側，時常伴有麻木感。

關節僵直與活動受限：患髖關節屈伸不利，下蹲困難，不能久站或久坐，早期外展、外旋活動受限。

跛行：早期由於疼痛導致間歇性跛行，中晚期股骨頭塌陷導致，兒童更為明顯。

股骨頭壞死的三大誤區

一、股骨頭壞死是一種全身性疾病，只是表現在局部而已。

它就像心血管病引起的心肌梗塞，腦血管病的腦梗塞一樣。因此，在治療上就應採取全身治療的措施。例如應用舒通擴張血管、活血化淤、培補肝腎、強壯筋骨等藥物。在進行局部治療的同時，也應同時採用全身治療措施。同樣，在進行全身治療的同時，也應根據病人的具體情況，採用不同局部治療，以改善局部關節功能。

二、許多患者以為患了股骨頭壞死不能夠負重，就意味著卧床休息，這種想法是不對的。

股骨頭壞死的形成是各種原因引起的局部缺血，壞死形成後，由於疼痛等原因限制了活動，導致肌肉收縮力下降，關節活動受限等一系列變化。如果在此基礎上減少活動，形成了惡性循環，最終導致局部血液循環障礙，壞死繼續發展。

三、股骨頭壞死常用檢查方法有X光片、CT、核磁共振(MRI)。

其中X線片是最常用、最基本的檢查方法，價格低廉、方便、直觀，但是對早期股骨頭壞死確診困難，敏感性不如MRI、CT或ECT。磁共振(MRI)是最準確、最敏感的檢查方法，早期診斷的「金標準」。

目前股骨頭壞死主要治療方式

股骨頭壞死的深淺程度決定了股骨頭壞死的治療方式。整體說來，股骨頭壞死有著一個漫長的病理過程，主要可分為早、中、晚三個階段，處於不同階段的患者，其臨床癥狀嚴重度是不同的，所以需採取的治療方法也是各有差異。

大致來講，早期股骨頭壞死可採用保守治療；中期股骨頭壞死以微創治療為主，達到保留髖關節的目的；到了晚期的病變，想要恢復髖關節功能，就需要通過人工關節置換術來實現了。

所以，不要等股骨頭塌陷了再治療，那樣就只有進行髖關節置換手術。股骨頭壞死患者應進行針對性分期治療，可以延緩病情發展，延緩髖關節置換手術的時間，甚至可以避免手術治療。

股骨頭壞死（3期前）是治療的重要時期，麥瑞骨科醫院採用微創鉭棒支撐術，在壞死股骨頭建立通道基礎上，以微創鉭金屬棒為股骨頭提供安全而有效的力學支撐，促進新生骨與血管的長入。為股骨頭壞死患者提供了一種新的治療方法，避免和延緩了股骨頭人工關節置換，效果顯著。避免了股骨頭壞死發展到晚期，患者不得不接受髖關節置換的結局。

股骨頭壞死患者的飲食注意

專家一般會建議患者在股骨頭壞死的治療期間吃一些補氣血的食物，但有其患者對這種建議性的理解產生了偏差，認為補氣血是因為體內血液變少從而盲目的增加營養和服用補品，結果不但沒有對病情產生幫助，還導致體內血脂增高，血流緩慢，更加不利於股骨頭的修復。

股骨頭壞死的飲食原則如下：

1 多食含鈣的食物

多吃一些含鈣高的食物， 注意鈣質的補充：股骨頭壞患者會伴有不同程度的骨的礦物質含量，即鈣質含量的變化都是股骨頭壞飲食注意事項。故每日給予充足的鈣質，可以彌補骨骼中礦物質成分的丟失。在日常食物中，含鈣最豐富的是乳製品，如牛奶、酸奶;還有海產品中的魚、蝦等也是含鈣豐富的食物。

2不宜吃辛辣食物

股骨頭壞死患者不宜吃辛辣食物，戒飲酒、戒煙，多食用新鮮蔬菜和水果等是股骨頭壞死飲食注意事項。

股骨頭壞死臨床治癒標準是什麼?

股骨頭壞死臨床治癒，是指股骨頭壞死病人在休息時疼痛癥狀消失，行走時疼痛癥狀消失，髖關節功能恢復正常或好轉，X光片檢查死骨消失，骨小梁形成，骨密度較均勻，股骨頭形態不再繼續塌陷與繼續破壞。

最後，叮囑一下：

在治療股骨頭壞死過程中必須堅持按療程治療，切不可半途而廢，也不能時斷時續治療而造成康復治療失敗。治療過程中不能使用腎上腺皮質激素或其它影響療效的藥物，慎用抗炎鎮痛葯。

一定注意防止扭傷、跌傷及過度勞累，適當減少夫妻生活，並避免劇烈動作。堅持適當功能鍛煉活動，盡量減少下肢負重直到骨修復正常。對骨修復過程不能操之過急，不必過於頻繁複查X線片或CT，一般主張，3個月拍片一次為宜。

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