高齡備孕女性，你準備好了嗎？

全面二孩政策出台後，

很多高齡婦女都步入備孕二孩的行列。

隨著年齡的增長，

生殖能力的下降趨勢開始加速，

高齡女性再生育問題日益增多，

成為生殖醫學的關注熱點。

賈曉麗為病人診治。

本期，我們邀請了市婦幼保健院生殖醫學中心副主任醫師賈曉麗，具體來說說高齡婦女孕育二孩應該知道的那些事。

高齡懷孕易出現哪些問題？

高齡婦女不孕率增加。據英國人類生殖與胚胎管理局公布的《不孕症指南》指出，35歲女性生育能力僅為25歲時的50%，到40歲時下降到35歲的50%；主要因為卵子老化、卵母細胞質量改變；卵巢儲備功能減退；胚胎種植率下降；染色體分離錯誤，染色體異常幾率增加等。在輔助生育技術中，應用試管嬰兒（IVF／ICSI）技術，婦女的年齡是lVF成功與否的重要因素。

高齡婦女流產率增加。40歲以上再妊娠的流產率為30％～40％；僅染色體異常一項就占流產比例50％～80％；高齡會導致致死性染色體異常增加，這些染色體異常胚胎常發生流產。

出生缺陷兒增加。年齡越大，卵細胞越容易發生變化，人體包括卵巢所承受的各種有害物質的影響也就越多，染色體發生突變的機會增多；染色體在細胞分裂過程中發生不分離現象等。

最後一個是母嬰的身體健康狀況問題。高齡產婦極易出現受孕難、流產易、出生缺陷高發、妊娠合併症多、難產率增高的狀況。並且剖宮產率較高，導致疤痕妊娠率增高，胎盤植入患者增多。

孕前須做好哪些準備工作？

孕前夫婦雙方全面體檢。在準備懷孕前三個月應進行一次全面體檢，並進行孕前諮詢和評估，以確定身體情況是否適合再次生育，並對內外科疾病、婦科疾病、營養素失調、環境職業暴露、不良孕產史等問題進行診治，最大程度降低再次生育的風險。

建立良好的飲食起居習慣。早睡早起，盡量不熬夜，進行必要的體育鍛煉，創造一個良好的適合妊娠的生活環境。

監測排卵時間，排卵期前後有計劃地同房。

補充葉酸等微量元素。在計劃懷孕前至少3個月，每天補充適量的葉酸可有效預防胎兒神經管缺陷的發生。

孕前避免接觸有害因素。不服用非必需藥物；不宜接觸有毒化學物品，如汽油、揮髮油、覺醒劑、麻藥等任何對機體有害的物質；禁止吸煙和飲酒。

選擇輔助生殖的時機。雖然高齡女性的生育能力有所下降，但不等於不孕，建議高齡（女性35周歲以上）準備二胎的夫婦，先嘗試自然受孕，如果嘗試自然受孕1年以上沒有成功，則達到不孕症診斷標準，建議諮詢生殖醫學專家，必要時採用輔助生殖技術。建議40歲以上的女性在做好備孕措施的同時，積極嘗試受孕6個月未孕，應該諮詢生殖醫學專家，必要時接受輔助生殖技術。

孕後需要注意哪些事項？

高齡女性比適齡女性更應該做好孕期優生優育排畸檢查；一旦懷孕，建議進行優生諮詢和產前診斷，可根據情況選擇唐篩、羊水穿刺、絨毛膜取樣或無創產前診斷等手段了解胎兒發育情況。

打算做寶媽的各位

你們準備好了嗎？

祝您好「孕」！

為了能更好的服務你們，小編做了一份調查問卷，麻煩你們動動手指填一下哦~~

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