秋季過敏性鼻炎高發 莫把鼻炎當感冒

俗話說，「秋風起，鼻子鬧」。因為氣候和時節的特殊性，秋季是過敏性鼻炎的高發季節，秋季天涼也是感冒的多發季。一樣的打噴嚏、流鼻涕，會讓很多人對這兩種病傻傻分不清，以至於用藥不明遷延不愈。那麼，鼻炎和感冒之間有哪些區別呢？如何預防過敏性鼻炎？記者採訪了相關專家。

男孩反覆咳嗽 竟是鼻炎作怪

小東今年7歲，是個活潑可愛的小男孩。兩年前出現反覆咳嗽、咽喉癢、鼻塞，當時母親以為他感冒了，便找來感冒藥給他吃，但總不見效。因咳嗽反覆且劇烈先後多次就診於當地醫院兒科，由於鼻部癥狀不重，一直被當感冒咳嗽治療。服用了大量抗生素及中藥等各種藥物後，癥狀雖稍有緩解，但停葯即反覆遷延，輾轉2年一直未能治癒。

前段時間，小東又出現了頻繁咳嗽，因親友家中孩子有類似情況，在鼻科治療有效。於是，小東的母親便帶著他來到杭州市紅十字會醫院耳鼻咽喉科就診，寶慶付醫師接診了他。

通過詳細的病史詢問、查體，並結合過敏原檢測，發現小東對塵蟎過敏，確診為過敏性鼻炎。通過規範系統的藥物及物理治療，目前小東的咳嗽等癥狀已完全控制平穩，目前予以減葯和鼻腔沖洗觀察治療。

如何區分感冒和鼻炎

過敏性鼻炎癥狀與感冒癥狀如此相似，那我們應如何區分呢？

「過敏性鼻炎是耳鼻咽喉科的常見病，分為常年性及季節性兩種，春秋兩季，患者尤其多。大部分過敏性鼻炎是因塵蟎過敏所致，約佔總患者的80%，而春秋兩季正好是花季，所以是該病的高發季。」寶慶付醫師說。

過敏原進入鼻腔後，會刺激鼻黏膜，誘發過敏反應，表現為鼻癢、打噴嚏、流清水涕等癥狀，也有部分患者鼻部癥狀不明顯，可表現為頻繁長久咳嗽，甚至喘息。由於癥狀與感冒類似，很多對過敏性鼻炎不是很了解的人會將其誤認為是感冒。

其實，過敏性鼻炎與感冒之間是有明顯區別的。從病因上看，過敏性鼻炎是因接觸過敏原後導致的變態反應；感冒多因病毒感染誘發急性上呼吸道炎症。從癥狀上看，感冒患者初期雖有鼻子癢、打噴嚏等癥狀，但持續時間不會太長，初期多為清涕，3～5天後多為膿涕，大部分患者往往合併發熱、咽喉痛、乏力等癥狀；而過敏性鼻炎患者則表現陣發性噴嚏、清水涕，噴嚏一連十幾個，不伴咽痛、發熱等。從病程上看，感冒為自限性疾病，7～10天便能痊癒；過敏性鼻炎病程較長，且會反覆發作。

需要注意的是，感冒超過10天也會並發鼻炎，很多患者誤將過敏性鼻炎當感冒治療時會吃酚麻美敏片、布洛芬等治療感冒的藥物，這類藥物可能對鼻炎癥狀有一定緩解作用，但並不能很好控制病情，且長期服藥可能造成胃腸道和肝功能損害。對於感冒癥狀明顯的患者，連用該類藥物不應超過3天。

遠離過敏原 預防過敏性鼻炎

浙江省醫學會耳鼻咽喉科分會委員、杭州市紅十字會醫院耳鼻咽喉科主任慈軍指出，預防過敏性鼻炎首先建議患者到耳鼻咽喉專科檢測明確過敏原，明確後避免接觸或食用含相應過敏原的東西。南方最常見的過敏原是來自灰塵及花粉當中的塵蟎。比如，打掃衛生時或花開時節，應做好鼻腔防護，戴個口罩。早晨5～10點，是花粉擴散的高峰時間，最好不在戶外久待。蟎蟲比較習慣溫濕潤環境，所以家中的衣物被褥要勤換洗、晾曬，防止因接觸蟎蟲及其分泌物而誘發過敏性鼻炎。

其次，適當運動，規律作息，增強免疫力，提高對過敏原的抵抗力。

再者，有條件者可以進行鼻腔沖洗。鼻腔沖洗可以沖洗掉鼻腔中部分吸入的過敏物質，減少或縮短該物質對鼻黏膜的刺激，從而減少鼻炎的發作。

最後，醫生提醒大家，得了過敏性鼻炎，千萬不要灰心，不要因其根治困難而不好好控制，規範的治療可以很有效地控制病情的發作及反覆，避免因鼻炎加重誘發其他更嚴重的疾病，如支氣管炎、哮喘、慢性咳嗽等。

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