20歲的小健（化名）凌晨2點還躺在床上看手機。

突然間，感覺天塌了下來似的，

天旋地轉，頭暈目眩、嘔心嘔吐。

剛開始，他以為是發生了地震，

但是發現床卻沒動。

更令他感到害怕的是，

他發現一邊耳朵竟然聽不見了……

慌亂中小健打了120，隨即被救護車送進了醫院。

到底，他犯了什麼多麼嚴重的病？

喜愛墊枕頭看電視玩手機，導致頸性眩暈

這是固生堂名醫、主治中醫師李永勝看過的一個病例。李永勝醫生說，20多歲的小健是個典型的電視迷和手機「低頭族」，每天晚上，他都要看很久電視、玩很久手機，直到凌晨兩三點才睡。而且他有個特殊的愛好，無論躺在沙發上看電視還是靠在床上看手機，都喜歡墊一個枕頭在後腦上，如此「舒服」地享受，慢慢形成了習慣。日積月累，以致突然病發。

李永勝醫生表示，小健之所以會眩暈，是因為後循環缺血引起的頸性眩暈。長期伏案或低頭看手機，首先會使頸椎小關節不穩定，並慢慢導致頸椎的椎間盤突出、滑脫，從而壓迫兩條椎動脈，導致椎-基底動脈供血不足，後循環一缺血、缺氧，人就會天旋地轉，出現類似小健那樣的癥狀。

李永勝醫生說，這個病例為廣大白領敲響了警鐘，隨著電腦和手機的普及，大量的人群長期伏案工作，或長時間玩手機變成「低頭族」，這樣很容易發生頸椎問題，從而誘發眩暈，臨床上這樣的病例並不少見。因此，要預防這種眩暈症的發作，首先還是得從養成良好的工作和生活習慣入手。

不過即使得了這種病也不用太多擔心，一般發作得快治療效果也很好，用藥物治療加上手法複位即可恢復。

推拿治眩暈一定要專業

眩暈到底是怎麼引起的？李永勝醫生指出，除了後循環缺血外，常見的致病還有耳石症、梅尼埃病、前庭神經炎、腦震蕩、藥物中毒、低血糖病、直立性低血壓、精神焦慮、全身疾病等等。

其中不合理的用藥方面，一些藥物可通過對耳朵產生毒素，比如以前常見的小孩打了鏈黴素、慶大黴素，會眩暈突然致聾，而且致聾很難恢復，還有一些治瘧疾的葯都可能引起眩暈。

根據目前的認識，可以導致眩暈的全身疾病包括腦血管疾病，腦腫瘤、心血管疾病、內分泌疾病、血液病、腎臟疾病等。對於全身疾患導致的眩暈，其原因需要具體分析。原因不明者，需要在排除危及生命等重要事項後，調整不良習慣後，觀察隨訪。

在中醫方面，《黃帝內經》稱眩暈為眩冒。其認為眩暈屬於以肝為主，《黃帝內經·素問·至真要大論》表述為：「諸風掉眩，皆屬於肝。」認為眩暈與髓海不足、血虛、邪中等多種因素有關。比如肝風內動、肝炎上亢，肝火上炎都會引起眩暈。

其病因大概分為以下五種：1.情志不遂 2.年高腎虧 3.病後體虛 4.飲食不節 5.跌倒損傷、瘀血內阻。

李永勝醫生表示，發生了眩暈不用擔心，但是不能忽視，要積極治療。治療手段目前來說很多，要針對各自的病因，根據整體辯證和具體癥狀施治，比如對內耳失去平衡導致的眩暈，比如梅尼埃氏綜合征，會用一些改善循環的藥物。比如耳石症的，耳石壓迫了內耳，首先是取出來，然後再複位。

從中醫看，可根據肝炎上亢、氣血虧虛，腎精不足、痰濕中阻等癥狀辯證，進行化痰、去瘀、去肝風等方面的治療。比如肝火上炎的，就清肝瀉火；肝風內動，就潛陽；如果瘀血就化痰行瘀。

他特別提提醒，眩暈也可以用針灸和按摩治療，但是推拿按摩一定要專業，如果手法位置不正確的話反而會加重。

科普

眩暈久治不好，為什麼不查大腦反而先查耳道？

李永勝醫生表示，臨床上，有一種眩暈症最常見卻非常容易被誤診，需要特別引起注意。他曾診治過一個65歲的女性患者，這位阿婆曾跑過很多家醫院都沒治好眩暈症。李醫生診治後，問她平時是否有耳鳴耳聾的癥狀，建議她查查耳道。「我是頭暈，你為什麼讓我查耳朵？」阿婆表示不解。

經過一查，發現阿婆的耳道里有個很大的脫落的耳石。而耳石症正是導致眩暈非常普遍的誘因，可以說40%的眩暈症都是耳石引起的。它多發於中老年發病，男女發病率無明顯差別。

耳石症稱為良性陣發性位置性眩暈(BPPV)， 是一種改變頭位後突然出現的眩暈，伴眼震，甚至噁心嘔吐、傾倒。

正常情況下耳石是附著於耳石膜上的，當一些致病因素導致耳石脫落時，脫落的耳石就會在內耳內被稱為內淋巴的液體里遊動，從而刺激半規管毛細胞，而半規管是維持人體姿勢和平衡有關的內耳感受裝置，內耳平衡一旦被破壞，機體就會發生強烈性眩暈。

耳石症的治療，包括手法複位、藥物輔助治療、前庭康復和手術治療等。目前手法複位是治療耳石症的主要方法，操作簡單，可徒手或藉助儀器完成。有些病人經過手法複位後馬上癥狀就消失了。

此外，一些中年人如果長時間患耳朵疾病感染，分泌物比較多，長時間形成耳石之後，壓迫內耳，也會發生眩暈。

圖說 | 耳石症複位手法之一

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！