腎病有五個時期，糖友們要分別對待

在糖尿病的眾多併發症中，糖尿病腎病是較為嚴重的一種，因其進展緩慢，癥狀不明顯，很容易被患者忽視。糖友在糖腎的不同分期做法也有很大不同。

腎功能正常期：患者在此期間一定要注意控制好血糖、血壓、血脂、尿酸等因素，選擇降血壓、降血脂等藥物時，應該將對腎功能的影響考慮在其中;保持良好的生活方式，戒煙忌酒、適當運動;遵醫囑選用合適的降糖葯。

間斷微量白蛋白尿：糖友在保持良好生活方式的基礎上，要避免使用磺脲類降血糖藥物，同時積極使用胰島素控制血糖。

早期糖尿病腎病期：在此期間糖友的尿液中可檢測出持續性的微量白蛋白，因此，糖友要注意低蛋白飲食，同時要注意感染、高尿酸血症、泌尿繫結石梗阻、腎積水、腎毒性藥物等對腎臟的損害。儘早使用胰島素控制血糖，避免使用經腎臟代謝的降糖葯。

臨床糖尿病腎病期：患者會出現持續性大量蛋白尿，腎小球濾過功能減退，此外，還會出現浮腫、貧血等情況，此時患者應在糖尿病飲食中，選用優質動物蛋白;高度浮腫者，除嚴格限制鈉的攝入外，還應適當擴容利尿(在輸注血漿的同時使用利尿劑)，從而增加尿量，減少水腫。

腎衰竭期：這一時期糖友飲食要低鹽、低蛋白、低脂肪。這一時期必須透析治療，透析方式包括腹膜透析和血液透析。

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