只在桂枝湯中加了一味中藥，卻能調理神經官能症導致的心腹疼痛！

桂枝加桂湯是《傷寒論》中的一個方劑，方劑主要是用來治療由於心陽不足而導致的氣從臍下而生，直達心上的感覺。

根據《傷寒論》中所描述的奔豚病表現來看，主要是由於患者得了表證之後，醫生給他做針灸治療時候，由於沒有注意到患者的保暖情況，而導致外界邪風隨針刺穴位伸入，可能導致的針刺部位的感染「針處被寒，核起而赤」，扎針的部位出現傷口紅腫的小丘疹，感染無疑。

《黃帝內經》言「驚則氣亂」，《金匱要略》中也多次介紹到「奔豚氣」的特點，並認為奔豚氣的發生多是由於患者針處被寒，而導致心陽受損，氣機逆亂而導致的氣從臍下上逆胸口，而使患者出現瀕死的感覺的奔豚病，故治療上主要是運用溫通心陽的桂枝加桂湯來溫通心陽、降逆平沖。

那麼，為什麼一個普普通通的桂枝加桂湯就能夠挽救氣上沖胸，上逆欲死的有瀕死感的患者的痛苦呢？這主要要從桂枝加桂湯的方劑組成和配伍說起。

1.桂枝加桂湯的方義和配伍特點

桂枝加桂湯其實是一個非常簡單的方劑，張仲景在配伍這個方記得時候顯然是瞬息之間就已經想好了治療的方案了的。此方就是選用的桂枝湯的原方，然後在桂枝湯原方的基礎上再加二兩桂枝便是。然而，張仲景匠心獨運，一味二兩桂枝加進去之後，桂枝加桂湯就再也不是辛溫發汗，治療太陽中風證的桂枝湯了。

桂枝加桂湯主要用桂枝作為君葯，患者發生奔豚氣的主要原因是因為患者表證之後針灸時為外感寒邪所侵犯，寒邪循經入里導致患者開始出現心陽受損而導致臍下有「惡氣」從臍部直衝咽喉，致患者有發作欲死的嚴重癥候。

所以，治療上則在桂枝溫通心陽的基礎上再加用二兩桂枝溫通心陽，則心陽溫而能夠下制腎水，使患者奔豚氣消失，芍藥、生薑、甘草、大棗辛甘化陽，共助溫通心陽的作用。全方以桂枝為君葯，辛甘化陽，制方嚴謹，深和經方要旨。

2.桂枝加桂湯的臨床應用

其實桂枝加桂湯能夠治療的奔豚氣，氣上沖胸，上逆咽喉導致患者發作欲死的癥候，在許多疾病如神經官能症、心陽虛而導致的胸痹疾病等只要是患者出現氣上沖胸，發作時候有氣上涌的感覺都可以使用。

【本文由「靈素閣」新媒體獨家出品，圖片來源於網路。作者千鍾粟，未經授權，請勿轉載、複製】

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