急性喉炎為喉部粘膜急性瀰漫性炎症，病毒或細菌感染均可引起，多繼發於麻疹、百日咳和流感等急性傳染病，以犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、喉鳴、吸氣性呼吸困難為主要特徵。冬春季多發，多見於嬰幼兒。

兒科醫生檢查小女孩喉嚨

一、常見病因

1.全身因素：煙酒刺激、受涼、疲勞致機體抵抗力降低時，易誘發本病。

2.職業因素：吸入過多的生產性粉塵、有害氣體，可引起喉腔黏膜的急性炎症。發聲不當或用嗓過度也可以造成急性喉炎。

3.外傷：喉異物、頸部及咽喉部外傷及檢查器械損傷喉部黏膜，也可以造成喉黏膜水腫或黏膜下血腫從而繼發急性喉炎。

4.過敏：特定的食物、氣體或藥物可引起特異性體質患者喉腔黏膜水腫，造成急性喉炎。

二、問診要點

基本癥狀

是否急性起病，癥狀較重，有無發熱，有無犬吠樣咳嗽、聲嘶、吸氣性喉鳴等主要特點，是否白天癥狀較輕，夜間加重，甚至出現喉梗阻

喉梗阻

喉梗阻嚴重時可引起呼吸困難，窒息，甚至死亡。分為四度：

Ⅰ度：僅於活動後出現吸氣性喉鳴和呼吸困難

Ⅱ度：於安靜時亦有喉鳴和呼吸困難，心率增快

Ⅲ度：除梗阻癥狀外，因缺氧而煩燥不安，口唇指趾發紫，頭面出汗，心率快

Ⅳ度：漸顯衰竭，昏睡狀，面色發灰，心率不齊

三、體格檢查與輔助檢查

咽喉部充血，聲帶腫脹，門下粘膜呈梭形腫脹。根據病變的程度不同，肺部聽診可聞及呼吸音從清晰到糢糊的明顯改變。必要時須進行喉鏡檢查。

四、診斷要點

根據發病特點：犬吠樣咳嗽、聲嘶、吸氣性喉鳴等，及體格檢查可明確診斷。

五、排除以下疾病

1.急性氣管炎：肺部癥狀明顯。

2.呼吸道異物：有吸入異物史，發病突然。

3.白喉：發病緩慢，低熱，全身中毒癥狀明顯，精神萎靡，細而速，咽部常有灰白色假膜，分泌物檢查可找到白喉桿菌。

六、治療原則

該病症多發於嬰幼兒，本資料內容僅做了解，出現癥狀門店應勸說顧客到醫院就診。

保持呼吸道通暢，注意聲帶休息，忌食刺激性食物。控制感染，及時足量使用抗生素，呼吸困難可用強的松和地塞米松靜脈滴注，同時吸氧，嚴重時可行氣管切開術。

七、關聯銷售

小兒急性喉炎發病急、病情重，易危及到生命，門店工作中一旦遇到類似癥狀的患者，要主動建議去醫院就診。另急性喉炎多繼發於上呼吸道感染，預防感冒發生，會有效減少喉炎的發生機率。

八、專業提示

1.注意多休息，多飲水，飲食清淡。

2.及時治療，以免延誤病情。

3.增強體質，提高抗病能力，在感冒流行期間，盡量減少外出，以防傳染。

4.注意氣候變化，避免感寒受熱，保持適宜的室溫和空氣流通。

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