中風了打針吃藥就能好?腦卒中康復常見的這三大誤區,你中了嗎?
前段時間,82歲的蘇爺爺因突起言語不清並左側活動障礙入住益陽市中心醫院神經內科。入院時蘇爺爺言語不清、口角歪斜、流涎,癱瘓側肢體僅有肌肉收縮,完全不能活動,經過2周的藥物及康復治療,蘇爺爺在拐杖輔助下順利出院,出院時已能經口進食無嗆咳,且簡單生活能自理。
目前,隨著社會老齡化的加劇,腦卒中的患病率有逐年上升的趨勢,其高發病率、高致殘率及高複發率,嚴重威脅人們的健康,影響存活患者的生存質量,給個人、家庭和社會帶來沉重的負擔。
而科學規範的早期康復可以明顯改善患者的各項功能,提高患者的生活質量,為患者後期早日回歸家庭和社會打下基礎。
在老百姓的心目中,對腦卒中的康復治療存在很多誤區。
1、很多人認為,康復訓練就是動動胳膊、捏捏腿,不需要醫生的幫助,自己就能訓練,其實是錯誤的。如果訓練不當就可能會出現癱瘓側的肩關節脫位,出現肩手綜合征等,因此,在專業的康復醫師指導下進行正確的康復訓練至關重要。
2、有些患者認為卒中早期只要住院後吃藥、打針就能治好偏癱。但其實大腦持續缺血超過6個小時,就會發生不可逆的壞死,康復治療是對已經發生的中風、偏癱、失語等後遺症唯一有效的方法。
3、甚至很多中風患者認為,康復治療要等到病後一個月,甚至幾個月後才能進行,從而錯過了最佳治療時期,導致手腳僵硬,肌肉萎縮,增加了康復難度,也增加了患者的痛苦。
中國卒中早期康復治療指南明確指出,康復訓練開始得越早,康復效果越好。腦卒中患者病情穩定(生命體征穩定,癥狀體征不再進展),應儘早介入康復治療。
腦卒中輕-中度患者,在發病24小時後進行床邊康復,為早期離床期的康復訓練做準備,康復訓練以循序漸進的方式進行。卒中偏癱患者在病情穩定後應儘快離床,藉助器械進行站立、步行康復訓練,儘早離床接觸其他的運動功能康復訓練,以提高患者的心血管能力等。
腦卒中的早期,康復治療的目標主要是抑制不正常的肢體運動模式,緩解患側肢體的肌肉張力的過度升高及預防出現關節攣縮等併發症。
康復治療師為每位患者提供適宜的康復治療方案,協助患者進行適宜床上被動活動訓練(包括功能電刺激),吞咽障礙患者,口顏舌面操訓練,進食體位及進食食物的性狀選擇,冰刺激等吞咽功能的訓練,能避免誤吸的發生,為早日拔出胃管打下基礎。儘可能提高肢體運動功能、平衡功能、言語功能等為恢復中期打下基礎。
(編輯Max。圖片來源益陽市中心醫院)
湖南醫聊特約作者:益陽市中心醫院 周瓊
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