全面了解卵子的發育，請對照自己備孕中疑問

女人一生

只有約400-500個

卵泡發育成熟

關於卵泡發育的問題，最近提問的姐妹比較多。這篇問答，全面介紹卵子的發育和遇到的問題，作為備孕知識的補充。如果覺得有用，就收藏下，需要時翻出來看看。

大家都知道，精子和卵子的質量決定了能否優生優育。在日常生活中對自己的卵子進行保護，讓它成為健康卵子，以迎接寶寶的到來呢？想提高卵子質量又該吃些什麼呢？哪些女性的卵子容易有問題？

人體卵巢是產生卵細胞的，裡面有很多原始生殖細胞即卵原細胞，每個月女性一般只產生一個卵細胞，極少情況下產生兩個或多個。卵原細胞和周圍的卵泡細胞共同構成一個卵泡，逐漸成熟，釋放卵細胞。

卵巢是女性獨有器官，是女性生殖腺，主要功能是產生卵細胞和雌性激素。卵巢的位置在盆腔內，子宮兩側的後上方，輸卵管的末端，呈扁橢圓形，左右各一。卵巢內含有大量大小不等的卵泡，按其發育過程卵泡可分為初級卵泡、次級卵泡和成熟卵泡。成熟卵泡會派出成熟卵子。

自青春期開始，在性腺激素的作用下，健康女人每個月經周期都有數十個卵泡同時發育，一般只能有一個卵泡發育成熟，其他則在發育的不同階段先後萎縮，因此，一個健康的女子一生中只有約400-500個卵泡發育成熟。成年健康婦女每28天左右從卵巢內排出成熟卵細胞一次，這個過程就是排卵。每個月派出成熟的卵子是受精懷孕的先決條件。

問：健康卵子的標準是什麼？

成熟的卵子在18mm-23mm之間最合適。卵泡太大或者太小都會影響卵子的正常排出，也會影響卵子的質量，從而不利於女性懷孕。

問：如何知道卵子的質量情況？

卵子質量可以通過B超監測了解。一般超聲檢測卵泡可以發現卵泡在不斷長大，在月經的第14天時長到，20mm以上，可發生排卵。

問：卵泡是如何發育的？

卵泡由卵母細胞和卵泡細胞組成。卵泡發育是個連續的生長過程，一般可分為原始卵泡、初級卵泡、次級卵泡和成熟卵泡四個階段。初級卵泡和次級卵泡又合稱為生長卵泡。

問：卵泡成熟需要多長時間？

過去我們一般認為，從原始卵泡發育至成熟排卵是在1個月經周期內完成。但是經過最近的研究證明，實際上卵泡生長速度較慢，1個原始卵泡發育至成熟排卵，需要跨幾個YJ周期（85天）才能完成。

問：卵子發育存在的問題?

卵子與其它機體一樣，也存在卵泡發育不良的情況，比如卵泡不發育，卵泡過小，卵泡不圓，卵泡不破裂等問題。

問：卵泡不發育？

卵泡不發育，僅僅在很小的水平。

問：卵泡過小是什麼情況？

卵泡發育，但不成熟，直徑常常小於18毫米。

問：卵泡不圓？

發育不圓，有的表現為橢圓形，甚至為「棗核型」，無受精能力。

但是注意卵泡只是一個像氣球一樣的泡泡，泡泡破了才會看到卵子。有時候泡泡不圓不代表卵子不好，卵泡圓也不代表卵子好。

問：為什麼會卵泡發育不良？

1.垂體問題

導致排卵異常的常見疾病，包括垂體泌乳素瘤、高泌乳素血症、及席漢綜合征等，高泌乳素水平可抑制排卵。

2.下丘腦性不排卵

原發性器質性因素、原發的功能性因素、繼發性器質性病變、繼發性功能性因素。

3.卵巢早衰

早期月經正常，甚至有生育史，但隨後月經稀少，直至完全閉經，由於卵巢內的卵泡已經耗竭，不可能再用促排卵藥物使卵泡發育，或雖有原始卵泡，但對促性腺激素無反應。

4.多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征，是女性不排卵最常見的原因。其特點是，卵巢體積增大，有多個小卵泡，但是，卻不能發育成熟，需要用藥物來促卵泡發育。

5.黃體不足

黃體不足可引發卵泡長不大的情況的出現，可根據醫生建議，打促進其成長的針劑。

6.內分泌失調

越想要寶寶，精神越緊張，內分泌會受影響，可能會陷入越期待、卵泡越不充分顯現的惡性循環中。

7.身體體質

卵泡的生長離不開女性精血充沛的身體，所以想要寶寶的女性記著了，平時食物要以溫性為主，不要吃對胃腸有刺激的食物。

問：卵泡發育不良如何檢查？

1.內分泌激素檢查

測定FSH、LH水平明顯升高，E2水平明顯低落，可達到絕經期水平，需化驗3次後始能確診。血PRL正常。

2.陰道脫落細胞

顯示雌激素水平低下，出現底層細胞或以低層細胞為主。

3.B超檢查

顯示卵巢小，未見卵泡者屬卵巢早衰；卵巢正常大小，可見多個小卵泡者屬無反應卵巢或多囊卵巢綜合征。

4.腹腔鏡檢查

卵巢早衰者可見卵巢小，萎縮，卵泡不明顯，鏡下未見始基卵泡，卵巢間質纖維化，卵巢內可找到抗卵巢抗體。無反應卵巢綜合征，則見到卵巢正常大小，肉眼及鏡下均可見多個小卵泡，卵巢組織內可找到抗卵泡膜細胞，抗顆粒細胞，抗FSH抗體。

5.卵泡的檢測

一般情況下，自月經周期的第8天起，每2天B超監測1次，當發現卵泡直徑達17毫米時，則每天監測1次，當卵泡發育成熟直徑達20～23毫米時，必要時每天測2次，直至排卵為止。

問：卵泡發育不良如何治療？

對於卵泡發育不良者，一般可採用促排卵藥物，常用的西藥為克羅米芬，也可運用絨毛膜促性腺激素等。

一般來說，雙相體溫的不孕比單相體溫的不孕治療效果更好。

最佳治療時間：①月經乾淨3～8天後進行治療；②治療後3～6個月卵巢功能得到恢復；③受孕高峰在治療後6～9個月；④自然懷孕率高達90%。

建議一旦發現卵泡發育不良情況，到正規醫院就診，以免延誤治療。

問：提高卵子質量的藥物要注意什麼？

卵子不發育是卵子健康的最大障礙，於是很多促進排卵的藥物就應需求出現了，必須遵守醫生的建議，合理地服用，才會起到一定效果。

問：卵泡不破裂？

卵泡發育成熟，但是不破裂，卵細胞未排出而原位黃素化，形成黃體並分泌孕激素，在醫學上稱之為未破裂卵泡黃素化綜合征。

問：卵泡不破裂的原因有哪些？

第一、就是激素不正常。最常見的就是高泌乳素血症、高雄激素血症、多囊、卵巢功能降低等。

第二、就是卵巢局部存在排卵障礙。主要是指盆腔炎症、內異症和多囊的情況。

第三、一些酶的缺乏。比如卵巢內的纖維蛋白溶解酶原和蛋白溶解酶活性降低，卵泡液容易凝集，從而就不容易發生破裂。

第四、促排。尤其是克羅米芬的促排，促排後發生卵泡不破裂的幾率提高了三五倍，達到30~40%。

第五，是精神心理因素，精神緊張、情緒焦慮、負性情緒、創傷打擊等等都有可能導致卵泡黃素化不破裂。

問：卵泡不破裂如何治療？

藥物治療：主要以絨毛膜促性腺素在卵泡發育成熟時給予大劑量肌注，以提高排卵前LH峰值，其關鍵在於選擇卵泡破裂的最佳時間，如肌注過早過晚，則起不到促排受孕的作用；中藥則輔助以補腎活血通絡之品，加強促排之力。

若以上方法無效，可用B超介入治療：即卵泡成熟後，在B超引導下用卵泡穿刺針在卵泡表面輕輕一划，即可見卵泡排出。

問：跳繩可以幫助卵泡破裂？

運動確實可以輔助排卵，比如跳繩、爬樓梯、慢跑等等，在卵泡直徑長大到平均21mm的時候，多點蹦蹦跳跳，可以幫助卵泡破裂。

問：卵子有問題的女性有哪些？

1.經常流產者--因為卵子無法獲得激素平衡的環境，發育很困難。

2.性生活過亂者--會造成卵子的活力不夠，甚至會引發輸卵管不暢通，形成功能性疾病。

3.生活不規律者--酗酒、泡夜店、熬夜等，加之吃飯不規律，內分泌失調，卵泡發育不良。

4.年齡超過30歲者--年齡是人體器官衰退的警報器，30歲是卵子質量的一個分水嶺。

問：哪些食物可以提高卵子質量？

1、動物血：豬、鴨、雞、鵝等動物血，可清除侵入人體的煙塵和重金屬，還有補血作用。

2、鮮蔬果汁：能阻斷亞硝胺對機體的危害，有利於防病排毒，還可以防止便秘。

3、海藻類：海帶、紫菜等所含的膠質能促使體內的放射性物質隨大便排出體外。

4、韭菜：韭菜富含揮髮油、纖維素等成分，粗纖維可助吸煙飲酒者排出毒物。

5、豆類：豆類食物含多種維生素，能清除體內致畸物質，促進性激素生成，特別對於雌激素低，作用顯著。可以多吃黑豆、豆漿等。

總起來說，可以每周一次海產品，一次動物肝臟，一兩次牛肉及豆類；每天吃竹筍、胡蘿蔔、洋蔥、燕麥、菠菜、捲心菜等，喝5杯以上的水或果汁。

問：提高卵子質量有哪些方法？

1、抓住最佳年齡--25歲是卵子質量極佳的時期。

2、經期避免性生活，避免人工流產。

3、多參加鍛煉：如慢跑、柔軟體操、游泳、太極拳等，可以提高卵子質量。

4、避免過度勞累

5、調整情緒：壓力過大時，體內會大量產生一種焦慮激素，導致內分泌紊亂，影響卵巢排卵能力。

6、調節飲食：盡量戒煙戒酒、避免暴飲暴食，應多食黑豆、豆漿、水煮魚湯等。

7、改善日常生活環境：汽車尾氣、工業排放、電射等物質皆會導致女性卵子發生染色體變異，影響生育。

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