肌肉連五臟！提醒老人：做7個自檢，能第1時間發現肌少症

隨著年紀的增長，我們的身體在慢慢的老去，在衰老的過程中，很多人沒有注意到肌肉衰老的影響。重陽敬老日，關愛老年人的骨骼肌肉健康營養正當時。

10月16日重陽節廣州市第一人民醫院「關愛老年生活，從呵護骨骼和肌肉開始」大型專題講座

在10月16日，重陽節來臨之際，廣州市第一人民醫院舉辦了重陽節「關愛老年生活，從呵護骨骼和肌肉開始」的大型專題講座和義診。當天，還給到場老年人進行了慢性病問卷篩查、骨密度檢測和骨骼健康義診。據介紹，廣州市第一人民醫院的老年病科於2015年就開始配置了慢性病管理軟體，對包括骨質疏鬆、肌肉減少症等多個慢性病的老年患者進行科學管理，提供信息採集、隨診、風險評估健康干預、健康教育和義診通知等服務，取得良好效果，目前已入組2486例OP患者。

「存錢不如存肌肉！」老年病科樓慧玲主任醫師在重陽節給廣大老年人作出提醒：對於很多老年人來說，肌肉衰老與全身健康密切相關，如何正確面對衰老、預防老年肌少症，對廣大老年人和老人家屬來說都十分重要。

肌肉與全身健康相關,7個細節助早發現老年肌少症

「肌肉雖然不是器官，但是和全身健康密切相關，人體內的衰老，肌肉往往先衰老。」

樓慧玲主任介紹，肌肉的功能和全身內臟都有關，很多內臟都靠肌肉支撐和協助運作，肌肉骨骼的功能下降，內臟功能也會有影響。比如骨骼肌、平滑肌、心肌等，可以維持骨骼的穩定，保證內臟血管、腸道的功能。所以有的老人家在上年紀後，就會發現自己的吞咽、消化和排便功能都差了，這就是肌肉功能衰退影響導致的。

此外，肌肉還是人體蛋白質的「倉庫」，肌肉的減少衰退，相當於蛋白質儲存地的減少，會讓身體蛋白質總量下降，身體的營養水平也就下降了。肌肉的功能衰退，會造成體脂比會受影響，還會影響大的內分泌器官有關，可引起代謝異常，一些老年糖尿病也和肌肉衰退有關。

家屬和老人自身多關注下面七個情況，可幫助早期發現老年人的肌少症：

1.如果發現身體的功能、力量或總體「健康」狀況下降：例如常規體檢中的數值下降比較明顯，或者有檢出健康問題的；

2.身體的活動量有了減少：例如以前每天可以散步1小時的，現在只能散步30分鐘不到就累了；

3.自我報告難以完成移動性相關報告：比如無法起床，或無法獨立從椅子中起身等；

4.有經常發生跌倒的歷史；

5.近期出現了體重減輕（大於5%）；

6.住院之後測得的步行速度小於1.0米/秒；

7.其他慢性疾病：比如二型糖尿病、充血性心臟衰竭、慢性阻塞性肺部疾病。

兩項重要舉措，幫助老人防治肌肉減少症

面對肌肉減少症，我們應該怎麼辦？樓慧玲主任表示，攝入高質量的蛋白質和經常進行阻力運動，是防治肌肉減少症的兩項重要舉措。

蛋白質攝入不足將影響老年人的新陳代謝和生理調節能力，包括去脂組織丟失和肌肉力量下降等。食物中蛋白質的量如何確定？樓慧玲主任介紹，每日補充蛋白質為1.2-1.5g/kg，蛋白質來源至少50%為優質蛋白。營養補充上，要保障充足的能量供應，有利於蛋白質的利用，具體來說就是要保證好一日三餐的進食，蛋白質攝入才能更平均分配。老年人的蛋白質攝入要注意一日三餐平均分配，每餐最好攝入20-30克左右的蛋白。

老年人建議的能量為每天20-30kcal/kg。6大營養素里，三大能源營養素為脂類、蛋白質和糖，這三者老年人也應該注意均衡攝入，不要排斥這些能源營養素。有的人在上年紀後，就盲目地排斥吃脂類食物和蛋白質，覺得只吃素才健康，事實上，適當攝入能源營養素有助身體健康運作。如何判斷能量攝入多少才對呢？一般我們會用一個拼盤來測量人應該吃多少。個子大的話盤子就大一點，個子小的盤子就小一點。盤子里至少有1/4蛋白，1/4穀物，1/4蔬菜，1/4水果蔬菜沙拉等。樓慧玲主任建議推薦地中海飲食，這款飲食有合理的飲食配比。

樓慧玲主任表示，阻力運動有助於減少老年人去脂組織的丟失和增強肌肉力量。但要提醒的是，老年人基礎代謝明顯降低，即使吃同樣的東西，也有可能每天積存更多過剩的能量，導致過多的脂肪儲存下來。如果能保持鍛煉，主要是做一些耐力抵抗運動，有氧代謝下降速度可以減緩，才能保持肌肉量。能量攝入不足的話，會消耗更多的機構導致肌肉大量流失。

防治肌肉減少症，別忘了補點維生素D

「不補維生素D，吃再多的鈣也吸收不了。」肌肉與骨骼是的關係密不可分，兩者相互相連，是「唇齒相依」的關係，肌肉衰弱，骨骼也不能健康，樓慧玲主任指出，防治肌肉減少症還與維生素D相關，老年人預防肌肉減少要注意維生素D的攝入。

這是因為老年人活動少，接受紫外線照射的時間少，自身維生素D合成能力不足，這些都造成老年人維生素D比青壯年要少。此外。老年患者的腸道吸收能力下降，肝腎功能減退，維生素D的轉化功能下降，加重維生素D不足和缺乏，導致骨質流失、肌肉無力、跌倒和脆性骨折。

鈣的攝入可以減緩骨丟失，改善骨鈣化。中國營養學會對絕經後婦女和老年人的每日鈣攝入推薦量為1000mg。目前的膳食營養調查顯示我國老年人平均每日從飲食中獲得的鈣約為400mg，因此平均每日應補充的元素鈣量為500mg-600mg。樓慧玲主任提醒，高鈣血症的患者應避免使用鈣劑；避免超大劑量補充鈣劑潛在增加腎結石和心腦血管疾病的風險。

最後，樓慧玲主任在這裡叮囑各位老年人朋友，老化是一種正常的生理現象，要好好面對自己的老化。多了解相關知識，預防肌少症和骨質疏鬆，日常做好自我管理十分重要，不能只靠醫生靠吃藥，正確去面對衰老才能讓晚年生活更健康精彩。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！