體檢發現息肉切還是不切？它們是癌症的「近親」，需要小心應對

體檢是判斷身體健康狀況的常用方法，很多不易察覺的病症都是通過體檢發現的，比如息肉。

體檢發現息肉，有的說沒事，有的又說很危險需要切除。那麼，息肉究竟是什麼東西？它有什麼危？到底要不要切呢？

一、正確認識息肉

1、什麼是息肉？

現代醫學通常把生長在人體黏膜表面的贅生物統稱為息肉，包括增生性、炎症性、錯構瘤、腺瘤及其他腫瘤等。

它們會生長在鼻腔、聲帶、胃腸、膽囊、子宮、膀胱等地方，根據其出現部位的不同，息肉有「聲帶息肉」、「胃息肉」、「腸息肉」等許多名稱。

如果某一部位出現兩個以上的息肉，又稱為「多發性息肉」。

2、息肉的生長特性

一般而言，息肉生長緩慢、也很隱蔽，如胃息肉可能長到很大時，患者依然沒有感覺。

不過，也有比較容易暴露的息肉，比如聲帶息肉或鼻息肉。聲帶息肉小如芝麻或綠豆大小的時候就能引起聲音嘶啞，從而被發現；而鼻息肉長到豌豆大小的時候會導致鼻塞、鼻衄等癥狀，也比較容易被發現。

3、息肉是癌症的「近親」

息肉屬於良性腫瘤的一種，一般情況下不會威脅生命，但其中一部分息肉有惡變的傾向，絨毛狀管狀腺瘤的轉癌率達到75%。

那麼，什麼樣的息肉容易發生癌變呢？

短時間內迅速生長，尤其是直徑超過2cm的息肉；

組織學上屬於腺瘤型的息肉；

寬基廣蒂的息肉；

某些有遺傳傾向的息肉，如家族性結腸息肉等；

多發性息肉。

息肉癌變的時間較長，一般需要5~10年，且在40歲以後癌變的可能性較大。如果能在40歲以前發現息肉，並積極治療，就能降低其對人體的威脅。

因此，息肉最「怕」檢查。一般而言，通過鼻鏡、喉鏡、膀胱鏡、食道鏡、胃鏡、膽道鏡、結腸鏡等檢查方式，就能發現息肉的存在。

那麼，如果查出息肉應該怎麼辦呢？

二、發現息肉應該怎麼辦？切還是不切？

不同的息肉有不同的處理方法：

腸息肉：越早切除越好

腸息肉多發分布，平時隱蔽生長，因此多數腸息肉患者沒有臨床癥狀。只有少部分患者會出現便血且血色暗紅、黏液便、腹痛、大便次數增多、便秘、腸套疊甚至腸梗阻等異常。

此外，口唇周圍、手掌或腳趾末端有黑色的色素沉著，大便出現凹槽或形狀不規則可能預示腸息肉。

腸息肉分為非腫瘤性息肉和腺瘤性息肉兩類，非腺瘤性息肉與腸癌的發病關係不大，但腺瘤性息肉是公認的癌前病變。有研究表明，95%以上的結腸癌來自結腸腺瘤。

腺瘤性息肉是否癌變與患者年齡、息肉數量及大小有關，一般來說，息肉數量越多，癌變機會越高；息肉越大癌變率也越高，如1厘米以下的息肉癌變率為1%~3%；1厘米~2厘米的息肉，癌變率為20%；2厘米以上的息肉癌變率則為50%。

所以，一旦發現有腸息肉，最好儘早切除，以免帶來其他疾病或發生癌變。此外，腸息肉易複發，切除後也要定期複查。有家族史的人群，最好每1~3年做一次腸鏡檢查。

胃息肉：發現就得切除

胃息肉多發於50歲以上人群，可以分為較為常見的胃底腺息肉、慢性炎症刺激引起的增生性息肉，以及癌變風險較大的腺瘤樣息肉等。

胃息肉不易被察覺，出現癥狀時，常表現為上腹隱痛、消化不良，少數可出現噁心、嘔吐等。

如果發現胃息肉，即使是小腺瘤，最好也要及時切除。因為隨著腺瘤息肉體積的長大，其癌變率也隨之增加，所以建議及早切除。

宮頸息肉：視大小而定

宮頸息肉是由慢性宮頸炎導致的，其大多為良性。較小的宮頸息肉癥狀不明顯；較大的息肉則容易出現血性白帶或接觸出血的癥狀，特別在性生活或排便用力後，可以發生少量出血。未婚的患者多表現為陰道口有腫物脫出。

宮頸息肉會產生有炎症刺激的分泌物，破壞陰道生理環境，降低精子活力。宮頸息肉也會形成粘液栓，阻礙部分精液進入子宮，影響受孕。若宮頸息肉出現在孕期，可能會慢慢長大出血，影響孕期健康。

如果宮頸息肉較小，可先用藥物消炎；如果超過黃豆大小，可做微創手術進行切除，並進行病理檢查，確定息肉性質，看是否需要進一步治療。

此外，宮頸息肉也易複發，術後也應定期複查。

鼻息肉：視大小而定

鼻息肉常生長在上頜竇、篩竇、中鼻道、中鼻甲等地方。當其長到豌豆大小的時候會導致鼻塞、鼻衄等癥狀。如果息肉繼續長大，鼻塞癥狀也會跟著加重。

如果息肉阻塞咽鼓管，患者可能會出現耳鳴、聽力減退等癥狀，還可能引起打鼾、鼻竇炎、慢性咽炎等耳鼻喉併發症。

一般而言，鼻息肉是良性的，但也存在惡變的可能。因此，一旦出現相關癥狀，最好到醫院進行檢查確診。

如果檢查結果顯示患者病情較輕，可根據醫生指導使用皮質激素噴鼻劑，並持續觀察；如果息肉較大，病情較重，建議手術治療並做病理檢查。

息肉雖是良性腫瘤，但存在惡變的可能，尤其是隱匿生長的息肉更容易威脅人體生命。日常生活中應注意減少身體各器官的不良刺激，同時做好息肉預防工作。

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