英國研究稱：心衰患者第二大死因是感染

據《美國心臟協會雜誌》發表的一項研究，膿毒症是左心室射血分數降低心力衰竭患者死亡的主要原因。

研究人員對在英國四家醫院就診的LVEF<45%的慢性HF患者1802例進行了前瞻性隊列研究。

隨訪10.3年（平均4年），其中737例死亡，其中進行性心衰佔30.9％；心臟猝死佔15.2％；其他心血管疾病佔8％；非心血管病原因佔42.6％。

在非心血管死亡中，研究人員發現55.1%是由敗血症引起的，占所有死亡的23.5%，其中呼吸道感染占敗血症相關事件的69.9%。

那些死於敗血症的人年齡更大，血小板計數更高，並且慢性阻塞性肺病的患病率高於死於其他原因的人。

進一步分析顯示，膿毒症死亡與老年、慢性阻塞性肺疾病、男性、血清維生素D水平降低以及高血小板計數獨立相關。

研究人員觀察到，於其他死亡原因相比，膿毒症死亡更多發生在醫院環境比其他死亡（86.1%比49.4%，P<0.001）。

研究者稱，膿毒症幾乎導致了四分之一的心衰死亡，膿毒症成為繼進行性心力衰竭之後第二位死亡原因。

來源：Walker AMN, et al. Prevalence and Predictors of Sepsis Death in Patients With Chronic Heart Failure and Reduced Left Ventricular Ejection Fraction. J Am Heart Assoc. 2018; doi:10.1161/JAHA.118.009684.

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