丙肝和乙肝的病毒致病原理有何不同？

摘要：丙肝和乙肝有啥區別？為什麼一個能治好、一個不能？

同為肝炎家族的成員，為什麼丙肝已經有藥物可以治癒了，而乙肝卻仍舊無葯可治呢？

為什麼丙肝可以治癒？

丙肝是RNA病毒，其進入肝細胞後，只會在肝細胞質內進行病毒的複製。在病毒複製的過程中，其是直接以RNA為模板進行複製的，中間不會產生DNA。而RNA的穩定性比較差，其在細胞內存在的時間很短，也就是說，丙肝病毒要一直存在，就需要不停的進行自我複製。若是我們能抑制病毒的複製，也就可以治癒丙肝了。

目前，吉利德科學公司研製的丙肝神葯--丙通沙已經在我國正式獲批上市了，其可用於治療基因1-6型慢性HCV（丙型肝炎病毒）的成人感染患者。每日口服一次、治療12周，平均治癒率高達98%。另外，丙通沙與利巴韋林（RBV）聯合使用，可用於丙肝合併失代償期肝硬化的成年患者。

不過，要注意的是，丙肝被治好了，也有被再次感染的風險。如大量輸用含有丙肝病毒的血液，不衛生的紋眉、紋身、牙科手術等行為等，都有可能使得治癒後的人再次感染丙肝。

而且，丙肝病毒的突變能力極強，這也致使丙肝有更高的慢性化率，疫苗也極難研製。

所以，大家平時還是要注意預防丙肝，及時發現和治療。

為什麼乙肝沒有治癒方法？

不同於丙肝，乙肝是DNA病毒，其進入肝細胞後，會在細胞核中形成cccDNA（共價閉合環狀DNA），其半衰期非常長，可以穩定存在，很難從體內清除。

而目前治療乙肝的藥物多為抗病毒藥物，其只能抑制乙肝病毒的複製，卻不能進入細胞核破壞病毒的核酸。也就是說，只要cccDNA還存在，那病毒就還能被複制。這就是乙肝不能被徹底治癒的原因。

不過，也正是由於這個原因，乙肝病毒不易發生變異，我們也研製出了相應的疫苗進行預防。

所以，目前來講，積極接種乙肝疫苗、做好防範措施，才是對付乙肝的最好方法。對於已經感染乙肝的人，也不要自暴自棄，一定要積極配合醫生的治療，以免病情惡化，發展成為肝硬化、甚至肝癌。

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