什麼是腰突症？腰椎間盤突出該怎麼辦？

腰椎間盤突出症，簡稱腰突症，是骨科的常見病。很多患者深受其擾。病如其名，就是腰椎間盤突出了，壓迫了後方椎管內的神經所引起的疾病。

1、什麼是腰突症？

這要從人類在進化成直立動物後講起。人類從猿猴進化成直立行走的人後，脊柱骨成為了支撐直立行走的人類身體的承重梁。為了適應直立行走，在人類每一節的脊椎骨與骨之間逐漸進化出了一層堅韌而又有彈性的纖維環墊，來緩衝脊椎骨受到的重力和垂直衝擊力。這個纖維環墊就是椎間盤。隨著年齡增長和機體老化，這層纖維環墊逐漸失去了彈性，日復一日、年復一年的行走跑跳，在重力和垂直衝擊力的擠壓作用下，就像牙膏管里的牙膏一樣，腰椎間盤慢慢的被擠壓後突出進入了後方的椎管直至壓迫神經。

2、腰突症是如何發病的？

很多腰突症患者第一次發病都有一個很類似的病史，就是在彎腰撿拾重物或較長時間負重之後一下子有腰部的劇痛感然後一側或雙側下肢的神經疼痛，嚴重的甚至身體強直沒法活動。這就是在過度負重的情況下，腰椎間盤被擠壓突破了原來的位置進入了椎管壓迫了神經，繼而產生了急性疼痛的癥狀。

3、腰突症為什麼反覆無常？

有很多輕度的腰突症患者，他們的癥狀經常會有反覆，往往很長一段時間腰部完全沒有任何不適，但有時候腰疼卻又會急性發作，疼痛難忍，非常痛苦。其實很多輕度的腰突症患者，他們突出在椎管內的椎間盤並不是非常巨大，往往並不能直接壓迫到神經或只是輕微地觸碰到神經，所以平時並沒有什麼癥狀，但在著涼、久坐久站或負重勞累後突出的椎間盤組織往往會有無菌性炎症，從而誘發明顯的神經刺激癥狀產生劇烈的腰疼和肢體反應。這就好比拿一個鐵棒輕輕觸碰你的身體，你不會有任何不適，但如果拿一根在火上燒熱燒紅的鐵棒來觸碰你的身體，那就完全不同了，哪怕只是輕微的接觸，身體也會有明顯的疼痛和不適。這個燒紅的鐵棒就像是炎癥狀態的椎間盤組織，哪怕只有輕微的接觸神經，也會帶來極大的疼痛刺激和不適。

4、腰突症如何治療？

腰突症急性發作，患者往往會來醫院就診。而醫生又會根據患者的突出情況和發病狀況給患者選擇治療方案，很多時候會給患者配一些藥物來緩解癥狀和治療疼痛。對於輕中度腰突症患者，了解了上述的腰突症發病機制，不難理解用一些消炎止痛藥正好可以有效緩解神經的刺激疼痛等癥狀。就好比用水澆滅了燒紅的鐵棒，回復到了冷冷的正常狀態，輕微接觸身體也就又不痛了。

當然，重度的腰突症患者，突出椎間盤持續明顯地壓迫神經，會產生持續而無法緩解的腰疼和下肢癥狀。這種情況，常規的消炎止痛藥物治療就完全無效了。這類患者，需要外科手術治療，完整精確地摘除突出的椎間盤，甚至做病變椎體間的融合，一勞永逸的解除神經的壓迫癥狀，才能根治疾病。

（本文來源於上海葯訊微信公眾號 作者為上海交通大學附屬第六人民醫院骨科主治醫師江潮胤 圖片來源於網路）

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！