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亂吃中藥?中藥引起肝損傷的原因你必須知道!

中藥的藥理活性和化學成分非常複雜,所以它導致藥物性肝損傷的原因也比較多。大概包括以下幾個原因:

藥物本身對肝臟的直接毒性作用

中藥的藥物成分複雜多樣。如何首烏的主要成分有蒽醌衍生物,此物具有類似腎上腺皮質激素樣的作用,因此對肝臟具有毒性作用;又因砒石中含有三氧化二砷這樣的金屬成分,從而易引起中毒性肝炎、心肌炎、腎衰等癥狀;另外,蒼耳子因含有毒蛋白等有害成分,易對心、肝、腎等內臟器官造成損害,尤其是對肝臟的損傷作用最為顯著等等。

對中藥的認識不夠

很多傳統的觀點認為「中藥無毒」,因此在一定程度上不合理服用甚至濫用中藥。常常不在中醫大夫的專業指導下隨意煎服中藥,或使用一些「土方」、「偏方」,甚至超劑量、長時間使用一些有毒的中藥,加之自行處方藥物的配伍不合理,造成肝臟藥物性損害。

個體的差異性

中草藥引起的藥物性肝損傷好發於中老年人、體弱、小兒、孕產婦等人群,因為他們對藥物的代謝能力和清除能力都較差,所以很容易發生肝損傷,甚至在常規劑量範圍內也會引起相應的毒副反應。另外,某些人存在先天性遺傳肝臟代謝缺陷的疾病,也容易引起藥物性肝損傷。

違反中藥用藥原則

有研究曾表明,中藥的四氣、五味、歸經及有效成分和肝臟毒性有一定的關係。寒性、熱性的藥物要比平性和無藥性的藥物對肝臟毒性更大;具有苦味和辛味的藥物肝毒性又要高於其他;目前發現有3種鹹味的藥物具有肝毒性;另外,主要歸肝、脾、腎經的3類藥物與肝毒也有關係。因此需要嚴格掌握用藥的配伍減毒原則,考慮辯證施治,講求「君、臣、佐、使」和陰陽調和的原則,切忌自行亂服。


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