年齡越小，鹽要越少！減少鹽分攝取的五大法寶！

母嬰 10-20

雖說當媽媽是人的天性，但如何當個好媽媽卻有很多要學習的。孩子剛開始接觸輔食時，我跟很多媽媽一樣手忙腳亂，買了幾本書、上網瀏覽，想幫孩子量身訂做健康輔食。

身為腎內科醫生，知道過量鹽份對成人健康的影響，我也一直和腎友分享低鹽的重要性。於是，我最堅持的原則就是低鹽飲食。孩子的低鹽飲食，一直貫徹至兩歲。兩歲過後，比較放鬆了。但我仍堅信，鹽！能少就少。

關於孩子鹽份攝取，有不同的說法

盡量不添加外來調味料的低鹽vs和大人一起吃，同樣標淮的正常鹽！

兩個多月前，參加腎臟病學術大會。聽到一場演講「鹽份，水份，與腎臟」，提到關於鹽份的一些重要觀念：

1、人類普遍鹽份攝取過量：每天的鹽攝取量為建議量的2倍。所以，孩子和大人一起吃，恐怕不叫正常鹽而是高鹽。

2、不要小看日常飲食的鹽份：一碗湯的鹽含量可能高達6克，即成人每日建議量！「孩子喝湯有益健康」的觀念需要重新思考。

3、攝取過多的鹽份時，鹽會持續影響我們的腎臟與血壓至少六個小時。腎臟未完全成熟的孩子，處理鹽份的時間可能更久。

4、鹽份過多與水份過少，會造成腎臟纖維化。

世界衛生組織關於鹽份的建議

減少鹽份攝取量，可以改善血壓。通過對血壓的幫忙，進一步減少中風、致命心臟病及死亡，所以世界衛生組織2012年將成人每日鹽份的攝取量從6克下修至小於5克，而且是強烈建議。

老實說，5克相當少，一碗美味的湯喝到見底就超過了！

至於兩歲以上兒童，建議依成人每日5克的鹽份等比例酌減 (強烈建議)。換句話說，如果孩子的體型或進食量是成人的一半，則攝取的鹽份的最高限量就應等比例減少，例如2.5 克。

各國指引的原則：年齡越小，鹽要越少

世界衛生組織的建議從兩歲開始，並未提及兩歲以下的嬰幼兒。

看完世界衛生組織的建議後，家長還是有疑問？

1、寶寶還小，不能吃太多鹽，腎臟還沒發育完全？

2、另有一說：六個月，腎功能跟大人差不多，可以加鹽了？

3、小時候就吃太多鹽，長大喜歡吃咸？

4、跟大人同桌，大人吃什麼就吃什麼很方便？

年齡越小，鹽要越少！減少鹽分攝取的五大法寶！

我們再針對這幾個疑問，進一步聊聊。

我們可以讓寶寶吃大人的食物嗎？

我建議兩歲以下的小孩，食物不要完全與大人相同，除非餐桌上都是很清淡的飲食。一般成人的飲食常見的醬料，絕對都是高鹽，而非正常鹽。更可怕的是常常含有高鹽卻讓我們不自覺。

此外，一般的食材本身就有含鹽呀！！別忘了天然食物中的鹽份，光這些鹽對孩子就夠了。我們生活中加工食品可不少（絕對不只香腸、火腿、臘肉）。例如，麵條也是一種加工食物，為了維持麵條好口感及不易斷裂，食鹽的添加量約在 1-3 %。所以，吃起來不咸不代表清淡。

舉例來說，孩子們常見食材的鈉含量 ( 1-3 歲一天建議鹽的量為2克，即 0.8 克鈉，也就是800毫克鈉)。你會發現，就算什麼鹽都不加，單靠食材鹽份量已經夠一天所需啦！

所以，我的原則是：所有新鮮原料都可以吃，但最好不額外添加鹽，一歲以後如果要加鹽，可以在一餐中把鹽集中在某一道菜，少量加一點點。假如孩子青菜吃得少，可試著在燙青菜中加一點的鹽。

寶寶的腎臟什麼時候才成熟？

如果單以腎小球濾過率來說的話，嬰兒期腎臟成熟得很快，基本上1歲就接近成年人的水平了。然而，腎臟的功能除了腎小球濾過率這項過濾指標之外，還有分泌及再吸收兩項功能，三項全部發展成熟需要2-3年甚至更久，而其中成熟得最慢的是腎小管的再吸收，這部分和腎臟處理水份及鹽息息相關。所以，能少給點鹽，讓嬰幼兒的腎臟少一點負擔的話，是好事！

口味與飲食習慣會跟著人一輩子嗎？

孩子一輩子很長，但在父母身邊的時間很短暫。

如果頭幾年吃清淡一些，長大後口味是不是也會受到影響。這種研究不好做，但確實有一篇前瞻觀察發現：3-18 歲的兒童，小時候的飲食習慣，會影響成年後的飲食，這項研究觀察了21年後仍有顯著影響。

所以，希望低鹽飲食，是給孩子的一份禮物。讓他懂得品嘗食材原味，這一輩子不要吃太咸。

或許有些爸爸媽媽會擔心不放鹽食物沒有味道，但這畢竟是成人的口味。寶寶天生比較喜歡的是甜味，細觀察，他們對鹹味並沒有特別的好惡，對糖則趨之若鶩。

所有的食物對孩子都是全新的，或許他們可以品嘗到不同的風味。

孩子增加了我對食物的認知，影響了我的口味

不知道有多少人會注意營養元素的建議量。老實說，以前我也不管這些的，腦海中才有一天建議量的數字。但它畢竟就是個生硬的數字，我壓根不知道5克鹽是指多少的鹽；一直到當了醫生，才知道低鹽飲食的這麼多好處，效果等同於一顆降壓藥 ( 可以減少血壓2 - 8 mmHg )。

後來到有了孩子，又看到一些孩子鹽份攝取量的建議，這才又去探究孩子飲食的鹽份到底有多少。

1、以前我也會沾醬，但現在我吃東西儘可能不沾醬了；

2、知道快餐店的青菜美味，但我願意陪著孩子燙青菜，肉燥少一點；

3、為了不讓孩子吃過多高鹽的零食，在他們面前也儘可能別吃。