寶寶染上這種腸病毒與感冒相似，但預後天差地別！

最近出現較少見的腸病毒D68型，引起腸病毒重症、四肢癱軟住院。典型的腸病毒和腸病毒D68臨床表現不同，不會出現手足口病和咽峽炎癥狀，而是一開端會先出現類似普通感冒的癥狀。

腸病毒是一群病毒，局部感染這些病毒的兒童會先高燒，之後出現口腔黏膜破潰，或是手、足、屁股呈出現帶有水泡的疹子。大部分的兒童會痊癒，但有少局部的腸病毒，例如克沙奇病毒Ａ8、腸病毒71型或是腸病毒D68型，容易中樞神經感染，而導致腸病毒重症。

無論哪種腸病毒，寶寶身體出現異常就要就醫

克沙奇病毒Ａ8、腸病毒71型發燒後不會呈現咳嗽、鼻涕等感冒癥狀。腸病毒D68型發燒後，沒有咽峽炎破洞和手足口病水泡疹子，反而是呈現咳嗽鼻涕癥狀，隔天就由於四肢有力住院，病情急轉而下，成為讓人聞之色變的腸病毒重症！

為什麼會患腸病毒？

腸病毒是生長在腸胃道的病毒，並不是腸胃炎病毒，所以不會有嘔吐、拉肚子等腸胃癥狀。由於居住腸胃道，所以腸病毒會經由病人的噴嚏、口水、糞便散播出去，傳染力也較強。

若是不小心摸到被腸病毒污染的水，再摸食物或放入嘴裡，就能夠將腸病毒吃進體內，若吸入患者的飛沫，也會在不知不覺中被感染。

得過腸病毒就能免疫嗎？

由於腸病毒不是一種病毒，而是是一群病毒，包括克沙奇病毒Ａ群、Ｂ群、腸病毒等，每一個品種還可以分許多類型。得過某一型腸病毒後身會發生具有抵抗力的抗體，下次就不怕同一型腸病毒；但是對其它型的腸病毒依然沒預防的效果，所以容易反覆患腸病毒。

一年四季都可能患有腸病毒

腸病毒常於冬季、春季流行，10歲以下小孩容易發病。大人也會患腸病毒，只是大多癥狀不明顯，不容易與普通感冒區分。容易由腸胃道（糞口、水或食物凈化）或呼吸道（飛沫、咳嗽或打噴嚏）傳染，也可經由接觸病患皮膚上的水泡及分泌物而傳染。

腸病毒潛伏期大概三到五天，此時喉嚨與糞便中就含有病毒，具有傳染性。大少數可以在一周左右康復，但是康復後腸病毒還會繼續經由糞便排出約2~3個星期，所以要繼續勤洗手，注意衛生。

大少數病患在感染腸病毒後，並無臨床癥狀或是癥狀不明顯，而很多病例過了約7~10天就會自然康復。

咽峽炎是在口腔深部和上顎表現為小水泡，之後漸漸潰爛。手足口病則是咽峽炎表現加上口腔、手掌、腳掌或是屁股出現水泡狀疹子，水泡在5~7天後會脫皮，但不會留疤。

無論是哪一種腸病毒，能夠合併發燒3天，反覆燒到39度，經過退燒後不久又燒上去。嘴巴由於口腔潰爛引起吞咽疼痛，孩子不願意吃食物，不停流口水，嘴巴呈現臭味。無法進食的孩子，由於怕脫水只好到醫院打點滴來補充體液。

三歲以下小孩在發燒的前三天，而且都燒到攝氏39度以上，或是家中第二個寶寶要特別小心，由於接觸到的病毒量較高，感染腸病毒後，容易呈現嚴重的發症，例如腦炎、腦膜炎、會進犯多種器官，死亡率很高。

哪些情況必需立刻就醫？

發燒39度、活動力降低、焦躁不安、昏睡、頸部生硬等及早就醫，普通神經併發症狀是在發疹2-4天後出現。除了嗜睡外，意識模糊、眼神獃滯，原來活潑的兒童變得不想動。

該如何醫治腸病毒？

目前尚無特效藥或是疫苗，最重要的是補充水分來預防脫水。寶寶一旦脫水，就容易高燒，讓本來脫水的情況雪上加霜、甚至要住院補充點滴。

由於寶寶的嘴巴有破洞，會由於疼痛而不吃東西，所以可以給予稀飯、軟質、流質食物。

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