阜外醫院學者稱：超聲分子影像技術前景誘人

阜外醫院吳偉春、王洋等在本刊發表文章指出，超聲分子影像技術這門新興交叉學科在血栓性疾病的診治中展現出誘人的前景。

超聲分子影像技術是通過將目的分子特異性抗體或配體連接到聲學造影劑表面構築靶向聲學造影劑，使聲學造影劑主動結合到靶區進行特異性的超聲分子成像。

作者指出，新近出現的血栓靶向造影劑可以與血栓特異結合併深達血栓內部，在血栓性疾病的檢出和與諸多疾病的鑒別中發揮著巨大的潛能。

就血栓性疾病而言，由於參與血栓形成的主要物質是血小板和纖維蛋白，所以將能與這些物質特異結合的配體連接到微泡表面構建成靶向造影劑，靶向造影劑通過靜脈注射進入血液最終到達血栓部位並與之結合從而使血栓顯像。

而且，超聲造影劑不只用於血栓性疾病的診斷，還可作為一種基因或藥物載體，應用於血栓性疾病的靶向治療，以減少全身藥物用量和不良反應。

超聲分子靶向治療的原理主要是聲孔效應，聲孔效應可以增大細胞膜的通透性，促進藥物彌散，提高細胞內藥物濃度，從而達到治療的目的。

臨床上針對血栓性疾病的診斷主要依賴超聲檢查，隨著造影劑尤其是靶向造影劑的加入使超聲觀察到更多的信息，提高了血栓性疾病的顯示率，而靶向造影劑在血栓的顯示方面勢必具有更大的潛力。

目前，超聲分子影像技術尚處於初級研究階段。作者指出，要使其在血栓性疾病的診斷與治療中發揮預期的作用，成熟穩定的靶向造影劑肯定是研究最重要的部分，然後就是最適合的成像條件參數和溶栓條件參數，很多研究表明低頻超聲的溶栓效果優於高頻超聲，因為高頻超聲容易導致血管閉塞；此外，高強度超聲也易導致血管閉塞，所以最佳的溶栓超聲頻率、強度以及輻照模式都至關重要。

來源：王洋，吳偉春. 超聲分子影像技術在血栓性疾病診治中的應用和進展. 中國循環雜誌, 2018,33: 732.

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