胡亂減肥等於自殘 吃減肥藥減的不是「肥」

有道是：「一白遮三丑，一胖毀所有。」對許多愛美的女性來說，減肥是第一要事，甚至有人為了好身材罔顧健康。在眾多傷身的減肥方法里，危害最大的要數亂吃減肥藥了。

熱度不衰，惡果不少

世界衛生組織已經將肥胖定性為全球最大的慢性疾病，並將其與高血壓、高血脂、高血糖一道列為世界四大醫學社會問題。目前，全世界有超過20億肥胖者，其中我國3億人超重，4600萬成人肥胖。對這類人來說，減肥本是一件值得推崇的事，但巨大的市場需求催生出五花八門的減肥藥，帶來了不少副作用。尤其從上世紀80年代開始，減肥熱潮經久不衰，「骨感美」之風刮遍中國大地，過度追求瘦身讓更多的女性嘗到了惡果。

彭麗麗今年33歲，體重指數（體重/身高的平方）剛過22，處於正常範圍，但她仍然對自己的身材不滿意。「生完孩子後，胳膊、腹部、臀部堆積了好多脂肪，穿衣服太難看了！」為了恢復身材，彭麗麗先後吃過不少減肥藥，但斷葯後反彈明顯。後來，她在朋友圈中看到有人賣「美國GNC甩脂膠囊」。賣家稱該產品「模特空姐專用，能代謝頑固脂肪，無需運動，阻斷吸收」，還配上了使用者減肥前後對比圖。抱著試一試的心態，彭麗麗買了兩瓶，然而才吃了沒幾天，就感覺口乾、出汗量增多、頭暈噁心、睡不著覺。對此，賣家解釋稱，這都是燃脂的正常反應，不必擔心。隨後，彭麗麗在網上搜索該產品發現，不少人都有過類似副作用，有的人甚至出現心悸、心絞痛。於是，她想退掉一瓶產品，但再次聯繫賣家時，遲遲得不到回復，不斷追問之下竟被賣家拉入了黑名單。

副作用大是諸多減肥藥的「通病」，像曾風靡一時的西布曲明等藥物，就因有致命副作用而被禁用。近年來，亂吃減肥藥等導致疾病甚至死亡的新聞屢見不鮮：湖南懷化周某服「閃電瘦」後患上輕度精神病；湖北武漢女白領3年兩次吃同一款減肥藥後，均出現倒地抽搐、口吐白沫的癥狀；江蘇連雲港一女子因為吃了一種名叫「曲芝韻」的減肥膠囊突然死亡……

花樣繁多，陷阱不少

數據顯示，每天有近百萬人在淘寶「探尋」減肥之路，半年內搜索減肥的次數突破6億次，其中減肥藥最熱門。記者搜索「瘦身」「減肥」「脂肪」等關鍵詞發現，減肥藥花樣繁多，廣告語讓人瞠目結舌，如「定點靶向減肥」「中藥成分，無副作用」「魔鬼身材，輕鬆擁有」「適合急性子」等，其營銷「套路」主要有以下幾類。

號稱來自發達國家。許多賣家早已不滿足於「獲得國家專利」等宣傳語，將噱頭轉向發達國家，「美國科學家研製」「德國網紅減肥藥」，實際不少產自國內。減肥藥「舒立輕」知名度很高，說明書全英文，產地標註為國外，但沒有批准文號。前不久，江蘇省蘇州市公安局調查發現，該減肥藥竟出自偏遠村落髒亂的小作坊，每瓶成本低於10元，賣價卻高達200多元。

打一槍，換個地。許多減肥藥並未獲得國家批准，只能在朋友圈中售賣。由於缺乏監管，賣家身份無從核實追蹤，出問題後隨時可以「跑路」，因此經常出現消費者售後無門的情況。

淡化不良反應。大部分商家都不會提前告知產品可能出現的副作用，或將其淡化處理，更有甚者把不良反應歸為「排毒」「燃脂」等忽悠消費者。

減肥藥，減的不是「肥」

脂肪是人體重要的儲能物質，它既不會憑空產生，也不會憑空消失，要想減脂必須減少能量攝入、增加能量消耗。那麼，減肥藥是如何繞過「少吃」和「多動」的呢？首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院藥劑科副主任藥師金銳告訴《生命時報》記者，市面上宣稱能「減肥」的藥物很多，大多數都是通過干擾人體正常生理活動，達到短期「掉秤」的效果，迷惑想瘦的人。因此，盲目選用減肥藥是非常不可取的。「減肥」有效成分主要有以下幾種。

食慾抑製劑。以安非拉酮、西布曲明為代表，通過影響神經間質傳遞，讓大腦發出「吃飽了」的信號，抑制食慾。但可能產生口乾失眠、心率增快、血壓升高、代謝紊亂、抑鬱症等副作用，嚴重時可導致中風，已被許多國家禁止使用。早在2010年，我國就已明令禁止減肥藥中添加西布曲明，但直到今天，違規添加的情況仍然存在。

蒽醌類瀉藥。例如番瀉葉等，會讓人拉肚子以達到減肥效果。不過，吃多了可能會因電解質失調而脫水，濫用可能導致胃腸道功能紊亂、厭食等，某些情況下甚至出現結腸黑變病、腫瘤等。中醫認為，長期不對證服用蒽醌類瀉藥會敗損脾陽。

利尿劑。通過排出水分，造成體重減輕的虛假現象，對腎臟有一定傷害。

激素。以甲狀腺激素為主要代表，可增強代謝和能量消耗，從而達到減肥目的。盲目攝入這類減肥藥，會讓人精神緊張、興奮、血壓上升、心悸等，給心血管系統帶來隱性傷害。

辣椒鹼。辣椒鹼通過所謂的「燃燒脂肪」來減肥。實際上，這種藥品不能長期服用。中醫認為，長期服用辛熱類藥物會造成氣陰兩虛。

降糖葯類。二甲雙胍等降血糖葯兼有減重作用，有些人會利用其減肥。但國家藥品監督管理局並未批准過上述適應證，這樣使用是錯誤的。

我國批准的非處方減肥藥物只有奧利司他，它可以減少人體對脂肪的吸收。但它不適用於體重指數小於24的人群，以及甲狀腺功能減退引起的肥胖患者。服用奧利司他有腹脹腹瀉、頭痛疲勞、月經失調等副作用，還可能會造成嚴重肝損傷，降低人體對脂溶性維生素的吸收，因而服藥同時建議補充維生素A、D、E等。

金銳呼籲，體重指數正常者不建議主動減重，如果覺得身材不好，可通過改善飲食、生活習慣，或肌肉訓練塑形。這期間由於脂肪不斷消耗，肌肉量不斷增長，體重可能增加，但這是健康的趨勢。保持體重很重要，但不能單憑藥物。減肥沒有捷徑，也不能走捷徑。如果已經有肥胖症、高血壓、糖尿病等，就要採取合理飲食、適量運動等健康科學的減重方法。沒有絕對安全的減肥藥，服用任何減肥產品前都應先諮詢醫生或藥師。（記者 徐文婷）

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