文章由「骨科王健醫生」原創

隨著老齡人群的增加，社會經濟的迅速發展和生活方式的明顯改變，骨質疏鬆症的發病率隨之增高，骨質疏鬆性骨折的發生損耗極大，給患者個人、家庭和社會帶來沉重的負擔，骨質疏鬆症已成為重要的健康公共衛生問題之一。目前政府已將骨質疏鬆症、糖尿病、老年痴呆列為三大重點的老年性疾病。

骨質疏鬆症的產生和發展是在無聲無息中進行的，由於早期沒有典型的臨床癥狀，所以常常不能引起人們足夠的重視。患者往往是骨折了，在檢查時才發現患有骨質疏鬆症，但卻只能無奈地面對從病痛到恢復的漫漫長路。

目前尚無任何有效的治療方法可以恢復已經流失的骨質，治療只能延緩進一步的骨破壞。世界衛生組織（WHO）將每年10月20日定為「世界骨質疏鬆日」，以期引起全世界人民的重視。

骨質疏鬆症的典型癥狀有哪些？

許多骨質疏鬆症患者早期常無明顯的癥狀，往往在骨折發生後經X光片或骨密度檢查時才發現已有骨質疏鬆。

典型的臨床表現為：

（1）疼痛：骨量小於正常的12%,可出現腰背痛、髖骨及雙下肢疼痛，絕大多數患者疼痛出現在疾病的中後期。骨痛的主要原因為：①在骨轉換過程中，骨吸收增加，骨小梁破壞，骨膜下皮質骨破壞，破骨細胞溶骨所致，以夜間痛為主要表現。②機械應力造成的微骨折，以勞累後疼痛為主要表現。③骨骼畸形所致的肌肉、韌帶受力異常，骨質疏鬆患者活動時，腰背部肌肉長期處於緊張狀態，造成腰背板肌肉疲勞、痙攣而疼痛。④嚴重的低骨量衰竭，長期卧床、制動所致。⑤脆性骨折所致，通常出現在輕微外傷後。

（2）脊柱變形：嚴重者可有身高縮短和駝背。由於骨質疏鬆症容易發生在骨松質部分，而脊椎骨的椎體是由骨松質組成，因此，骨質疏鬆症早期首先涉及的就是椎體。由於起支撐作用的骨小梁在數量上逐漸減少，椎體骨質在結構上變得疏鬆而脆弱，受壓可變形縮短，脊柱是人體坐立時的支柱，結果造成了身高縮短、駝背。

（3）脆性骨折：當骨量小於正常的20%時可能發生脆性骨折，是指患者在站立的高度或高度之內，無明確外傷因素或日常活動（如打噴嚏或彎腰）的情況下導致的骨折，也稱為微小損傷性骨折。

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