出現抑鬱的SLE患者：疾病活動度高，用藥依從性差

供稿：葉綠（浙醫二院 風濕免疫科）

沙特國王沙特大學的N Alsowaida等人對系統性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus ，SLE）患者進行研究，結果發現SLE抑鬱患者疾病活動度高，用藥依從性差。

用藥依從性差是SLE患者治療失敗的重要原因，抑鬱症是一種常見的與SLE相關的神經精神疾病。本研究的目的是評估沙特SLE患者用藥依從性和抑鬱的情況，並探討抑鬱症和疾病活動對用藥依從性的影響。

本研究是一項橫斷面研究，研究對象是門診SLE患者。研究人員通過Morisky用藥依從性問卷評估用藥依從性，用Beck抑鬱自評量表評估抑鬱症的嚴重程度，用SLE疾病活動指數（SLE Disease Activity Index ，SLEDAI）評估疾病活動，並採用多項邏輯回歸模型確定患者用藥依從性差的多變數預測因素。

共納入140例患者，134例（95.7%）為女性，平均年齡為35.6歲，平均病程為8.8年。其中62.1%的SLE患者用藥依從性差，35%的SLE患者抑鬱。

研究發現，中度或重度抑鬱情緒與用藥依從性差顯著相關（p = 0.04），疾病活動度與抑鬱程度存在顯著相關性（r = 0.31，p = 0.003）。疾病活動與用藥依從性無關。Logistic回歸分析表明，中至重度抑鬱增加了用藥依從性差的可能性（OR=2.62）。

研究提示，在SLE患者中，用藥依從性差和抑鬱非常普遍，常規篩查有助於早期發現抑鬱，儘早干預以提高患者藥物依從性。

參考文獻：Lupus 2018;27:327-332

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！