以病人為中心,以健康為中心,胡仁明教授提出整合糖尿病管理方案
本月21號,中國非公立醫療機構協會內分泌糖尿病分會年會暨亞太整合糖尿病防治聯盟籌委會會議在阜陽勝利結束,主任委員、復旦大學附屬華山醫院胡仁明教授提出的基於整合醫學的糖尿病健康管理方案,得到參會專家教授們的高度認可。胡仁明教授認為,2型糖尿病本質上是可以治癒的,基於整合醫學的整合糖尿病管理方案,可以大大提高2型糖尿病的管理效率,提高達標率。下面我們來介紹一下胡仁明教授的整合糖尿病管理思想。
一、一個中心
即以糖尿病人的整體健康為中心,要關注多種身體整體健康指標,注意心理干預,而不是僅僅看血糖變化。
二、兩個關鍵
1、吃動平衡、持之以恆
2型糖尿病是生活方式病,是長期能量攝入過剩、運動不足造成,是可以通過長期的平衡飲食、有氧來逆轉的,無數糖尿病人的逆轉案例支持這一點,貴在堅持。
2、合理用藥、減少依賴
藥物能夠控制血糖,但是無法改變不健康生活方式對身體的傷害。如果只是一味依靠藥物,不改變不健康的生活方式,用藥會越來越多,血糖也越來越難以控制。
合理用藥
三、六大措施
1,糖尿病教育標準化:
糖尿病教育需要國家統一的教育材料,才能正確指導糖尿病人,不會出現歪嘴和尚念錯經的事情。
糖尿病知識宣傳
2,對待患者人性化:
以患者為中心,以患者健康為中心,為患者進行考慮。
3,用藥治療個性化:
要根據患者的體重指數(BMI),判斷糖尿病人是胰島素缺乏還是胰島素抵抗還是兩者兼有,選擇合適的藥物。
4 ,生活干預落地化:
要量化的糖尿病工具,比如規定每天的運動指標(特別是有氧運動步數管理)、教育電視劇等等,適合社區管理使用。
5,防治重點基層化:
因為基層與糖尿病友們接觸最多,由他們來干預管理最方便。
社區衛生服務中心
6,防治工作整體化:
因為糖尿病不是一種單獨的疾病,是與心腦血管疾病、肥胖、脂肪肝等疾病結合一起的,所以要基礎與臨床結合、中西醫結合、多學科聯合,用代謝性炎症綜合征的理論來指導治療管理。
四、群策群力
糖尿病防治是個複雜和艱巨的偉大工程,必須由社會各界人士積极參与,也需要國際化研究與參與,所以胡教授牽頭成立了《亞太整合糖尿病防治聯盟》(籌),通過跨國的合作,來提高糖尿病的研究與管理水平,並通過「一帶一路」在國際推廣應用。
2型糖尿病本來就是一種生活方式病,而且胰島β細胞也是可以再生的,胰島素抵抗也是可以改善的,因此2型糖尿病本質上是可以治癒的,1型糖尿病的β細胞也是可以緩解的。2型糖尿病友們要有信心,堅持通過生活方式干預來逆轉糖尿病。
一對老年夫妻在公園裡鍛煉身體
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