你知道嗎?月子不做好,小心產後子宮脫垂!
原標題:你知道嗎?月子不做好,小心產後子宮脫垂!
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什麼是子宮脫垂
子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出於陰道口以外,稱為子宮脫垂,子宮脫垂常合併有陰道前壁和後壁膨出。
產後子宮脫垂有哪些癥狀
正常子宮的位置是前傾前屈的,子宮頸在坐骨棘水平以上。這個正常位置是依靠骨盆底的肌肉和筋膜以及子宮的韌帶來支持的。如果這些組織發生了損傷或過度鬆弛,子宮就會沿陰道下降,甚至全部脫出於陰道口以外,稱為子宮脫垂。
發病初始子宮只是在腹壓增加或站立過久時脫垂,休息後即可縮回,但病情發展後就會終日脫出在陰道口外不能送回。患子宮脫垂的女性常有下腹、陰道和會陰部下墜感,並常覺腰酸。由於子宮頸長期脫在外面,受到摩擦後就會肥大、發炎、潰爛、出血。如合併有膀胱或直腸膨出,還會發生尿頻、尿急或排尿、排便困難,甚至引起輸尿管積水、腎盂積水,反覆發生尿路感染現象,給產婦帶來極大的痛苦,影響日常生活和工作。
為什麼會有產後子宮脫垂現象
產後之所以容易發生子宮脫垂,究其原因主要有如下三個方面:一是分娩時用力不當,例如,有的產婦子宮口尚未開全,即過早屏氣、使勁,尤其是在急產、難產時容易出現這種情況。二是分娩時未能很好地保護會陰,產後又未能及時修復,導致子宮的支持組織鬆弛或撕裂,盆底組織支持力下降。三是產婦原來體質就虛弱,產後經常咳嗽、便秘,腹壓增加。此外,產後過早活動,尤其是過早從事重體力勞動,如提拉重物,長時間蹲位、立位等也是產後子宮脫垂的成因。
如何預防產後子宮脫垂
要做好月經期、孕期、產褥期和哺乳期的勞動保護。產後至少要有42天的休息時間,不可過早地參加體力勞動。
避免參加過重的體力勞動。盡量避免蹲著幹活。當然,產後也不能總是躺著不動,適當下地活動或做產後體操是頗有好處的。
防治慢性病,積極防治可增加腹壓的慢性病,如慢性咳嗽、便秘等。因為它們都會增加腹壓,容易引起子宮脫垂。
子宮脫垂治療
因手術後對再次陰道分娩有一定影響,故手術僅適用於嚴重病例及不再生育的婦女。
子宮托治療
(1)子宮托適應證 子宮托很早就被用來治療子宮脫垂。能使患者自行掌握,但重症子宮脫垂陰道過度鬆弛者不宜用。
(2)宮托型號 以稍大於生殖(恥骨尾骨肌)裂隙為宜,一般裂隙橫徑以4厘米最多,故多採用中號子宮托。經過一段時間,恥骨尾骨肌逐漸恢復其彈力,脫出部複位後組織水腫消失,重量減輕,子宮即可不再脫出。
(3)使用時間 一般晨起勞動前放托,晚間取出,洗凈。月經期最好不用。塑料托表面光滑,遇酸鹼不易變質,對組織刺激性小。上托後,癥狀即消失,可參加各項勞動而無痛苦。
注意事項
(1)卧床休息,睡時宜墊高臀部或腳部,抬高至二塊磚的高度。
(2)產後不過早下床活動,特別不能過早地參加重體力勞動。
(3)避免長期站立或下蹲、屏氣等增加腹壓的動作。
(4)保持大小便通暢。
(5)及時治療慢性氣管炎、腹瀉等增加腹壓的疾病。
(6)哺乳期不應超過兩年,以免子宮及其支持組織萎縮。
(7)適當進行身體鍛煉,提高身體素質。
(8)增加營養,多食有補氣、補腎作用的食品,如雞、山藥、蓮子、大棗等。
(9)節制房事。
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