大叔泡腳燙傷久治不愈,傷口潰爛成「大坑」,糖尿病「惹」禍!
秋風蕭瑟,足底生寒。
眼下時節,最幸福的事莫過於泡腳!
凍得冰涼的雙腳緩緩放到熱水裡,很快,全身都放鬆下來。
然而對於有一些人而言,想要舒舒服服泡腳可不是那麼簡單,甚至會得不償失。
他們經常是泡腳的時候不覺得水熱,直到第二天腳上起了大水泡才知道自己燙傷。
他們就是糖尿病患者。
16年前,雲南50歲的彭先生被檢查出患糖尿病。
5年前,他因雙下肢痛,溫覺減退並且視力下降就診,到醫院診斷出糖尿病周圍神經病變及糖尿病視網膜病變。
今年9月份的一天,他洗腳時未注意水溫過燙,導致左足部燙傷。
燙傷後自行予草藥外敷,傷口卻遲遲不肯癒合,甚至逐漸蔓延,潰爛、出血。
(入院時,彭先生的足部)
著急的彭先生來到湖南泰和醫院普外二科就診。經過檢查,發現他足部潰爛出血,出現一個大坑。
考慮到彭先生糖尿病足反覆發作5餘年,且已造成腎功能損傷,接診的覃宗升主任提出了「胃轉流術」治療方案。
(出院後,彭先生的足部)
術後,彭先生足部的傷口逐漸好轉,且一個多月後停用口服降糖藥物及注射胰島素,血糖恢復正常,糖尿病足也痊癒了。
糖尿病足須同時有糖尿病和足部傷口嗎?
No!這樣說太片面了,只要是患了糖尿病,並且合併神經病變及各種不同程度末梢血管病變就已經是糖尿病足的高危人群,嚴格來說,就是已經邁入糖尿病足行列了。
所以,當糖尿病發現怕冷、怕涼,腳踩棉絮感,腳上有螞蟻爬的感覺,或者有疼痛感的情況,請及時就醫。
為什麼絕不能對糖尿病足大意?
糖尿病是一種多病因的代謝性疾病。患者本身抵抗力差,再加上血糖控制差、血管病變、神經病變及感染等因素,傷口恢復會比較慢。
糖尿病足是其嚴重的慢性併發症之一,治療困難,嚴重者會導致截肢,甚至死亡。
所以,及早預防和治療糖尿病足至關重要。
糖尿病患者出現傷口如何處理?
首先用絡合碘消毒,然後用無菌紗布覆蓋,及早到正規醫院治療。
千萬不要使用深色消毒劑,因為藥品的顏色會遮蓋傷口,使醫務人員不能準確評估傷口,耽誤治療時機。
當然,糖尿病足患者足部傷口處理的同時還要控制血糖;合理飲食、適當補充蛋白質的攝入;選擇合適的運動方式;保持愉悅的心情。
糖尿病患者怎麼預防糖尿病足?
1、每天檢查雙足
了解足底、趾縫有無皸裂、水皰、雞眼、腳癬、抓傷及足趾變形等情況,發現異常,及時就診。
2、保持足部的清潔
準備一根溫度計,建議每晚用溫度控制在37-40℃的溫水洗腳5-10分鐘,洗完後使用淺色的純棉毛巾輕輕擦乾。
3、注意足部日常護理
要注意保持足及足趾間的乾燥。易出汗者,可用無刺激的乾粉;乾燥者,塗用護膚霜;真菌感染者,塗抹抗真菌藥物。
4、正確修剪趾甲
要平著剪,不要將指甲刀硬塞進指甲縫裡掏著剪。
5、增加足部血液循環
規律運動,改善血液循環,防止肌肉萎縮。
6、選擇合適的鞋、襪
選擇大小合適,透氣性好,質地柔軟的鞋,新鞋最初每天穿1-2小時,避免長時間行走,切勿赤腳行走!
襪子則選擇鬆緊適合的純棉淺色襪子,每天換洗,經常晾曬。
7、不要自己處理腳部異常
如果有雞眼、繭子、水皰、磨損、感染等癥狀,要及時到正規醫院就診切勿在家自行處理。
(編輯Max。部分圖片來源網路,僅供參考)
湖南醫聊特約作者:湖南泰和醫院 黃麗萍
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