首先聲明任何手術都是有風險，別說手術，就算吃藥也可能面對副作用。

關鍵要看值不值得，我們所患的疾病，值不值得去冒這個所謂的風險。

最簡單的思維就是，如果不支架還有辦法，您也願意選擇，風險低，那當然不選擇支架。

我們簡單說說哪些情況必須放支架:

1、急性心肌梗死搶救時，絕大部分病變需要放支架，當然很多醫院沒有開展這個技術就只能溶栓了。支架相對於溶栓在發病三個小時以內，治療效果相當。但大部分患者到醫院已經過了三個小時，而且溶栓血管開通的成功率要低，溶栓也是有風險的，溶栓成功以後，血管仍然狹窄。您說如果讓您選您會選擇哪一個方案？

2、第二種情況，藥物無法控制的心絞痛，如果不進行血運重建，那麼患者整天心絞痛，無法正常生活，血運重建的方法就是支架或搭橋，都有風險。一個開胸，一個不開胸，當然需要根據具體血管情況決定。

3、雖然癥狀不明顯，但冠脈造影結果顯示非常嚴重的狹窄理論上也需要血運重建，因為這種情況有潛在的更大的風險。

（心血管王醫生正式授權原創保護，如有竊取者一定追究法律責任。）

說完必要性，我們來看看心臟支架常見的風險:

1、出血，這是很容易想像的，手術肯定有出血風險，即使是微創，但術中需要大量肝素，會增加出血風險。穿刺部位的出血，或皮下血腫，或嚴重的全身器官出血，甚至腹膜後血腫，有生命危險，假性動脈瘤，動靜脈瘺。

2、造影劑腎病，造影劑過敏，無法避免使用造影劑，不然是看不到血管的，主要是那些腎功能不全，或有糖尿病的患者。

3、手術過程：夾層，心包填塞，心律失常，室顫，甚至心臟驟停等。導管打折損傷血管，或導致血管痙攣損傷血管，導絲損傷血管。支架的脫落、斷裂、不能釋放，導絲的打結、斷裂、纏繞，導管的打折、斷裂等等。

4、支架內急性血栓:患者術後回到病房24小時內，支架內就長血栓了，就是支架堵了，需要再次回到導管室，從新開通血管。

5、支架內再狹窄：支架術後一年內，支架內容易再次狹窄，大部分患者因為不能按時吃藥、吸煙、不定期複查，或引起手術本身的原因也仍然會出現支架內再狹窄。

大概就這些比較常見的風險，當然隨著技術的不斷完善，這些風險都越來越低。

但即使是0.1%，也是存在的，發生在具體每一個人身上就是100%。

我們要不要支架一定要評估好值不值得去冒這個風險，醫生和患者及家屬，我們都需要心中有數，要有充分的術前討論及應急預案，把風險降到最低。

但一旦發生，我們也要勇於面對。

還是那句話，對於必須支架的病變，我們如果有更好的辦法，那我們就不用冒支架風險。

既然得了這個病，自然我們需要一起承擔風險！

介紹這些風險，只是為了讓大家更加客觀的了解心臟支架，並不是引起大家的恐慌，只是告訴大家心臟支架能解決一部分問題，也有一定的風險；但因為我們先得了冠心病，才有可能需要支架這種手術。

所以，根源還在冠心病！

根源還在預防為主！

只有養成健康的生活習慣，才能把發生冠心病的可能性降到最低。

王醫生幾乎每天都在重複：戒煙戒酒，堅持有氧運動，低鹽低脂低糖健康飲食；控制體重，規律作息，開開心心！

看似六句話，但做起來真不容易。

但當我們把這些不容易都養成習慣的時候，自然覺得其實健康生活方式也很容易！

（心血管王醫生正式授權原創保護，如有竊取者一定追究法律責任。）

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