直擊尿毒症現狀，100萬能讓你多活多久呢？答案很意外！

生命誠然可貴，但同時又很脆弱，對於尿毒症患者而言，這100萬又能讓你多活多久呢？

有人說可以換腎，只是腎源、手術治療已經花去了一大半的費用，還有剩下的預後用藥、檢查、應對複發風險的花費，似乎這100萬也不會頂用多長時間；

還有人說透析，一般透析一次花費在三五百之間，期間還得服用各類藥物，所有的加起來100萬估計能撐得上二三十年，可能堅持透析二三十年的人又有幾何？

雖然有些話說的有些過了，但確實是肺腑之言！作為一個奮鬥在臨床一線的醫生來說，我經常體會著離別的滋味，也逐漸開始習慣，因為很多時候我們也同樣無計可施。

上周病房裡來了一位已經透析十幾年的IGA腎友，當時她已經出現了腹水癥狀，本來綜合治療意見是進行腹透管放置，但後來因為種種因素沒有開展。

之後她再次入院，疾病更加嚴重，我們也想挽救，只是事與願違。前天聽到患者因為消化道出血離世。如今想，要是當初堅持進行腹透管放置，或將是另外一番結局。

當然醫生的「黔驢技窮」也不是你久病成醫的借口，更不是你不懂醫患配合的任性。什麼「醫生把我治成糖尿病」、「醫生讓我出現水腫」、「打點滴讓我蛋白更明顯」等等，相信沒有任何一個醫生會故意這樣。

那麼，當你真有這100萬應對疾病，怎樣做才能算是錢花在了正處，好鋼用在刀刃上呢？

一、診斷的準確性

疾病的確診最關鍵是要做到因人而異，但這確實和眼下人們的互聯網思維相悖，如今人們有問題先找度娘，殊不知網路上錯綜複雜的信息很多都會誤導疾病的判斷。舉兩個例子：

有人體檢突發性肌酐超過707，渾身無力，要是網搜，尿毒症的信息一大堆，但臨床案例當中，卻有患者進行緊急腎穿刺活檢後發現為急性間質性腎炎伴IgA腎病，之後進行激素治療，配合透析，30天後肌酐已降至150。因此，肌酐707與尿毒症之間沒有必然聯繫，主觀上的判斷往往耽誤最佳治療時機。

還比如有人會以「尿蛋白+」做位腎病的判斷標準，但即便是常人在高熱、劇烈運動、寒冷、遺精後也會出現尿蛋白，這和常說的腎性尿蛋白完全不同。

二、抓住一切可能的機會

其實，在腎病的炎症反應期（腎炎階段）實現疾病的治癒可能性很高，此時治療手段多，效果好，腎炎階段的康復才是避免尿毒症的關鍵。

但是誰也不能保證一開始發病就是輕微的類型，但至少要做到發病初期及時治療，配合醫生制定有效的應對方案，科學問診，做到最起碼的控制還是不難的。

在醫院待久了，也就看盡了世間的冷暖，而對於高達1.3億的腎病患者群體來說，每邁出一步都將決定你今後是否走進尿毒症的怪圈！

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（註：文中圖片來自網路，如有侵權請聯繫解決）

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