打個哈欠下巴掉了，罪魁禍首竟是假牙！

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68歲的劉阿姨張口打了個哈欠，左側下巴突然掉了下來。痛得她寢食不安，無法合嘴，不得不到醫院做複位手術。醫生說，禍根起源於劉阿姨的全口假牙。

從掉下巴說假牙的維護

文/陳錦屏鄭州市第三人民醫院

1定期更換

為劉阿姨做手術的頜面外科主任武漢生說，劉阿姨10多年前鑲了全口假牙（義齒），從來沒有維修、更換過。

假牙雖然是高分子材料做成的，但戴的時間長了也會磨損，使牙與牙槽骨之間有了間隙，導致下頜咬合關係紊亂，在大張口、打哈欠、咬大塊食物、嘔吐，或做口腔、呼吸、消化系統檢查時間過久，以及用力不當、外傷等時，下頜關節內的「掛鉤」(髁狀突)便脫出關節凹，不能自行復回原位，俗稱「掉下巴」。

患者下頜前伸，不能閉口，說話、咀嚼和吞咽發生困難，異常痛苦。如果未得到及時正確的複位和治療，可導致關節囊後的彈力纖維損傷，並發關節囊及韌帶系統鬆弛，形成複發性關節脫位而反覆發作。

專家提醒：為避免牙齒過度磨損，防止下頜關節脫位，一般鑲全口假牙5～8年後，就需要重新鑲嵌新牙。

2定期養護

一般來說，安裝全口假牙前要把殘餘的壞牙拔掉，一般需等到三個月牙槽骨長好後再安裝。

拔牙後的最初三個月牙槽骨吸收最快，隨後趨於平穩。但戴上假牙後，牙槽骨仍在不斷吸收，使牙槽骨變「瘦」，從而出現假牙固位不好的情況。這好比胖子變瘦子，原來的衣服就不合身了。不僅會出現假牙活動、張嘴或說話時容易掉，而且由於組織吸收不均衡，牙槽受力大小不一，受力大的部位會出現潰瘍。對於這種口腔潰瘍，吃抗生素是不能根治的，必須請醫生修復。

專家提醒：安裝假牙後，一般應每隔2～3年保養一次，使其與牙槽骨固位複合。如果鬆動得太厲害，就需要做「重襯」。即在全口義齒的組織面上加上一層塑料，充滿牙槽嵴及周圍組織被吸收部分的間隙，使基托組織面與周圍組織緊密結合，增加義齒的固位力。

3睡前刷牙

劉阿姨戴的是全口義齒，屬於活動義齒，可隨時取下沖洗。活動義齒質地堅硬，但卻怕摔、怕壓、怕烤，也不宜咬過硬、過粘的食物，否則容易折斷。

專家提醒：每天睡覺前應摘下來用牙膏刷洗，清除食物殘渣。不然，假牙會積存許多污垢，日久天長會引起口臭。對於吸煙、喝茶的人，假牙上常會有色素沉著，可以用清潔劑刷洗乾淨，但不可用堅硬的毛刷刷洗，以免損害假牙。

專家提醒：夜晚不用時，假牙可摘下來，浸泡在冷水或涼開水中（切忌泡在熱水、酒精等有機溶劑里，以防變形、老化、龜裂），同時也使被假牙基托壓了一天的口腔黏膜休息一下，第二天再戴會更舒適。

編輯/李玉華

摘自/《家庭醫學》雜誌

圖片來源/網路

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